儿童脑肿瘤早期症状不明显,随肿瘤增长可表现为一般症状和神经定位体征。一般症状是肿瘤体积增大引起的颅高压症状,包括头痛、恶心、呕吐,甚至出现脑积水症状;神经定位症状是因肿瘤压迫神经、血管、脑组织,所产生的占位效应,包括视力下降、意识障碍、视乳头水肿。侵犯硬脑膜还可产生脑膜刺激症状,包括颈背部、后枕部疼痛,颈部强直等。部分肿瘤具有内分泌功能,可出现性早熟、多饮多尿、暴饮暴食、异常肥胖等。
对于儿童患者,如果患有脑瘤,孩子往往在病情的早期出现反复的头痛,难以用其他疾病来进行解释。头痛多呈钝痛,全天发作,并且有反复加重的趋势。最后随着肿瘤进一步增大,往往表现为颅压增高,患者可能会出现头痛,恶心呕吐。时间较久的肿瘤,甚至可能会出现视乳头水肿,并且多伴有明确的颅神经功能损伤症状。比如出现一侧肢体无力,言语含糊,口齿不清,有的患者还可能会出现视力减退,视野缺损。
小儿脑瘤的症状包括头痛、呕吐和视乳头水肿。婴儿不会述头痛,主要表现前囟饱满、颅缝开裂、头围增大和头颅破壶音。头痛最初为间断性、以后可转为持续性伴阵发性加重,全脑或额、枕部分布。头痛与呕吐常于清晨更严重,呕吐以后可有头痛的短暂减轻。颅压增高还可致继发性视神经萎缩而出现视力减退。
儿童脑瘤症状是呕吐、头痛,较小的儿童常表现为烦躁不安,或用手击头等。头颅增大。走路不稳,因肿瘤发生在小脑者多。眼斜或眼球不能上视,俗称对眼或斗鸡眼。眼歪口斜。颈部反抗或斜颈,平卧检查时抬头下颌够不到胸前。有时患儿颈部倾斜到某个姿势才舒适,这是有小脑肿瘤的一个信号。
瘤临床表现主要表现为头痛,可以合并颅内压增高的相应症状和体佂,如恶心、呕吐、视物模糊等。根据肿瘤部位和进展程度不同,可出现局灶性神经系统缺失症,如抽搐、轻偏瘫和语言障碍等。
如果患有脑瘤在早期主要以头痛为主,间歇性、搏动性钝痛及胀痛时为初期表现,随着肿瘤不断增大逐渐会变成持续性,严重时可伴有恶心、呕吐,呕吐后头痛可减轻。任何引起颅内压增高的因素,如咳嗽、喷嚏、大便等均可使头痛加重。如果出现症状带孩子到专业的医院进行检查。