晚上睡不着觉，必须得吃此药才能入睡，需要排除器质性疾病，阿尔茨海默病，低氧血症，肺性脑病，脑血管疾病，焦虑症，抑郁症、精神障碍等，这些疾病都可以导致患者夜间不睡，出现精神异常。排除这些疾病以后，需要考虑失眠症。失眠症表现为入睡困难，早醒，梦多，睡眠质量较差，可以出现头昏，头痛，神经衰弱表现。
头痛睡不着觉可能是由于头痛时产生的致痛因子影响脑部神经使神经过于兴奋导致的。也可能是由于神经性头痛所致的血管收缩、舒张功能障碍出现头痛后颅内压的变化如血管过度扩张时会压迫周围的脑组织导致头痛明显此时也有睡不着觉的现象。
晚上睡不着觉可能是神经性失眠，现在神经性失眠的人越来越多，工作压力大，精神紧张，建议平时不要总玩手机游戏，饭后运动1个小时，睡前泡泡脚，还可以睡前喝一杯牛奶，看看能多缓解。
考虑有可能是神经衰弱引起的失眠，或者是由于不良饮食导致的，可以口服安眠类药物治疗，来改善睡眠质量。平时要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激性食物。口干可能是因为肠胃有火，多喝水，促进新陈代谢，多吃一些青菜和水果，含维生素的食物。
判断为典型的植物神经系统紊乱、神经衰弱的症状。可以通过药物进行保守治疗，另外多是由精神紧张、劳累、熬夜作息时间不规律导致的，适当放松心情，稳定情绪；在睡前不要过于兴奋，禁止喝浓茶、咖啡等刺激神经的饮品，可以喝温牛奶有助于睡眠。如果过于严重，可以通过服用安定类药物来进行治疗，但是一定要注意适量。
怀孕早期孕妇睡不着原因多样，主要有以下几个原因：
1.孕妇怀孕早期妊娠反应比较严重，肠胃不适，而且精神压力比较大，不容易进入睡眠状态。
2.怀孕期间孕妇体能消耗比较大，比较容易嗜睡，白天睡多的情况下，晚上容易睡不着。
3.对于体质不好、脾胃虚弱的女性，在孕早期因为要气血养胎，会导致母体气血不足，从而导致失眠。建议营养摄入均衡，提高自身抵抗力。
