频发室性早搏时呈二联律是什么意思

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我前两天去做入职体检,检查心电图才发现有频发室性早搏,呈二联律。频发室性早搏时呈二联律是什么意思?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
基本心律的心搏与室性早搏交替出现会形成二联律。构成二联律的基本心律的心搏主要是窦性节律,其次为心房颤动,其他心律失常包括房性逸搏心律、房性心动过速、心房扑动、交界性心律、室性心律、心脏起搏心律等。
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基本心律的心搏与室性早搏交替出现会形成二联律。构成二联律的基本心律的心搏主要是窦性节律,其次为心房颤动,其他心律失常包括房性逸搏心律、房性心动过速、心房扑动、交界性心律、室性心律、心脏起搏心律等。

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室性早搏是指起源于希氏束部位以下的心室期前收缩,具体分析如下:
早搏主要有三种类型,分别是房性早搏、交界区早搏、室性早搏。室性早搏它源于希氏束的位置。功能性房性早搏可以出现在正常人,但其临床表现有很大的变异性,主要表现为心悸,容易被误诊为心肌炎。所以,当出现室性早搏时,要立即到医院做动态心电图、心脏彩超等检查,以便做出正确的判断。对于偶尔发生或频发室性早搏的病人,其心脏构造正常,其预后良好。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

是临床上最常见的一种心律失常。室性早搏常见于冠心病、心肌病及二尖瓣脱垂病人,也可见于心脏结构正常的人群,即所谓特发性室早。也可见于心脏结构正常的人群,即所谓特发性室早。室性早搏的症状有很大的变异性。

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在窦房结的冲动还没有到达心室前,就从心室任何部位异位节律点预先释放了冲动,导致心脏跳动,将其称为室性期前收缩,亦为室性早搏。
头部受到外界刺激会造成头晕和头昏,这是正常现象,但有时也可能是因为一些疾病或者其他因素导致。临床症状变化较大,可无症状,至轻度心悸不适感,至早搏引起恶性心律失常引起晕厥、黑蒙。其病因很多,主要包括器质性心脏病、药物因素及精神紧张等原因造成的心动过速或传导阻滞等。其中其临床症状与预后没有相关性。因此,称之为无症状性的室性早搏动。而且偶尔也会发生室性早搏,就是作心电图时发现的,每分钟发生早搏少于6次,将其称之为偶发室性早搏。偶发室性心动过速是由于心脏激动频率过快或过慢所引起的一种快速心室率,通常称为快速性心率失常。对偶发室性早搏,又将其称为功能性早搏或良性早搏。偶发室性心动过速则是一种非常罕见的心律失常类型。由于偶发室性早搏通常是通过作有关检查来实现的,室性早搏,找不到心脏病的证据,临床上比较多见,通常不需要特殊的药物治疗。

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多原发性室性早搏属于一种不正常的心律不齐现象。
多源室性早搏的病因一般是肥厚性心肌病、扩张型心肌病、缺血性心肌病等。室性早搏是指在心脏位置存在异位激动的心室肌细胞,会提前产生电流,从而使心室收缩。多源室性早搏是指在不同的区域,都会产生不同的电波。多源性房室早搏的危险性比单一房室早发作高,且更易于发生室早频发,并可引起室性心律失常。

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心电图室性早搏是最常见的心律失常,又叫室性期前收缩,是一种异位心跳,不同于正常的窦性心律。
心电图检查上面出现室性早搏的症状,可能是生理性的因素引起的,比如情绪过度激动,长期大量饮酒,过度劳累,长期睡眠质量不好等,都会引发室性早搏;而病理性的因素,可能是因为冠心病,高血压,心肌炎,心肌病等引起的,病情可轻可重。
当出现室性早搏的症状时,应该检查动态心电图,心脏彩超,甲状腺功能等,进一步明确诊断,然后进行对症治疗。在日常生活中需要注意养成良好的饮食和生活习惯,不要经常熬夜等。

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