心脏阵痛如果跟活动、劳累有关,首先要考虑不稳定性心绞痛,不稳定心绞痛是可以由冠脉狭窄或冠脉痉挛引起,当局部缺血加重时疼痛出现,一般应用扩张冠状动脉血管的药物会很快缓解。心包炎及胸膜炎也会出现心脏阵痛,有可能跟呼吸有关,深呼吸时疼痛加重。
心脏像针扎一样阵痛是心脏神经官能症可能较大。也就是说是神经性的,由于神经功能紊乱导致的类似心脏病症状的一组综合征。心脏像针扎一样阵痛也可能是早搏或心肌缺血,个别人在有早搏时可以表现为心脏像针扎一样痛一下。
建议首先检查肺炎、胸膜炎、肺结核和气胸是否可能,并考虑肋间神经炎和肋软骨炎是否可能。有时,也有必要注意可能导致这种现象的消化道溃疡和胰腺疾病。还必须检查肝胆b超和肝功能是否有问题。心电图也需要检查心肌缺血是否可能。
如果心脏阵痛,首先要明确目前是否存在器质性病变,比如有些老年人很有可能是由于心绞痛发作,导致隐隐作痛感,并不是所有的心绞痛发作都是剧烈、压榨性的疼痛。如果在不舒服症状发作的时候,舌下含服硝酸甘油症状能够缓解,高度考虑是冠心病、心绞痛发作导致。有些患有X综合征或者冠状动脉心肌桥,也会引发心脏隐隐作痛的感觉。
心脏阵痛跟活动、劳累有关,首先要考虑不稳定性心绞痛,不稳定心绞痛是可以由冠脉狭窄或冠脉痉挛引起,当局部缺血加重时疼痛出现,一般应用扩张冠状动脉血管的药物会很快缓解。