切口,左胸后外侧切口。经第四或第五肋间进胸。将左肺下叶向前下方牵开,显露由左肺动脉、膈神经和迷走神经所构成的导管三角区,于膈神经和迷走神经之间纵行剪开纵隔胸膜,游离导管上下端的主动脉,分别安放阻断带,仔细分离出导管的前面及上下缘,再钝性分离其后壁操作中应避免伤及左喉返神经。
婴儿动脉导管未闭的严重与否与未闭动脉导管的直径有一定的关系,如果未闭动脉导管直径小于2mm,患儿无明显症状,通常说明病情较轻,可等到4岁以后再手术;但如果未闭动脉导管>4mm的患儿,可能会出现吸吮困难、吸吮困难、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复呼吸道感染、肺炎等病症,通常比较严重,需要及时就医进行治疗,避免病情加重。
一般来说,动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病,女性多于男性,女:男为3:1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道,连接肺动脉主干和降主动脉,出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下针对的治疗。
此外,患者应该避免剧烈活动、情绪激动,以免导致症状加重。
动脉导管未闭的杂音,发生在胸骨左缘第二三肋间,产生连续性的机器样杂音。发生在心尖区,杂音往往会出现在肺动脉。可以做造影检查判断的,定期复查。严重时需要手术治疗,如果不手术治疗,是需要长期药物治疗的。
动脉导管未闭,在生活中,一定要以清淡的食物为主,吃好消化的食物,多吃蔬菜和水果,吃营养丰富的食物,一定要加强营养,多补充些维生素,定期的去医院做一下检查,短期内避免剧烈的运动情绪不要太波动,预防创口感染。
动脉导管未闭怎么处理,现在可以进行介入未闭导管的封堵或者是外科直接修补术,至于手术的选择主要看未闭导管的部位和分流量,以及肺动脉的情况,很容易并发感染性心内膜炎。