冠脉造影技术就是利用血管造影机,通过特制定型的心导管经皮穿刺入右手桡动脉或下肢股动脉,至升主动脉根部,然后插至左或右冠状动脉口,注入造影剂,使冠状动脉显影。如此就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来,可以了解血管有无狭窄病灶存在,对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断,决定治疗方案(介入、手术或内科治疗),还可用来判断疗效。
冠心病是心脏严重缺血引起的冠状动脉粥样硬化,冠脉造影是检查的金标准,通过造影可以确诊。高度怀疑冠心病,可以进行造影检查,明确是否有动脉堵塞情况。及时给以活血通络治疗或是介入等手术治疗,积极预防高血压高血脂等原发疾病。
一般情况下,早期冠心病可以通过以下方式来检查:
对于早期的冠心病患者,可以进行心电图、动态心电图等方面的检查,以明确其心律、T波的形态,有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病,那么心跳超过100次/分钟,T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查,以确定心脏供血和供氧量,这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性,从而诊断早期冠心病。
随着医学技术的进步,冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断越来越先进,。一般检查只需要做以下检查:
1.核素心肌显像:核素心肌显像检查很简单,只需要打一针显影剂,显影剂在心肌各部位的分布就能反映出心肌供血情况,显像结果会显示出患者是否患有冠心病。
2.CT冠状动脉造影:目前冠状动脉造影分为有创和无创两类。64排高分辨率CT冠脉造影属于无创检查。医生给病人静脉注射造影剂,当造影剂进入冠状动脉后,64排CT对病人的心脏进行高分辨率的检查,就能得到一幅完整、清晰的三维冠状动脉图像。
冠心病需要检查超声心动图。
超声心动图通常能够准确地观察到病变发生发展过程,及其严重程度,从而确定预后及判断病情演变趋势。还可以进行冠状动脉造影,通过检测冠状动脉中各段血管内径或血流速度来判断其是否通畅及阻塞情况。能清楚地显示冠状动脉是否有狭窄,狭窄的位置、狭窄程度,并能据以指导后续治疗。也可以进行动态心电图的检查,能长期记录和分析心脏活动。