一般情况下，45岁冠心病心绞痛不能完全治好，具体内容如下：
如果45岁的患者出现了冠心病心绞痛的情况，可能是高血脂、高血压、糖尿病等慢性、基础性疾病诱发的，通常无法实现彻底的治疗，但是，患者可以通过使用药物、日常护理等方式来控制表情患者应遵医嘱使用辛伐他汀、硝酸甘油等药物进行治疗。在治疗期间，患者应避免剧烈运动，要清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。此外，患者还要保持心情愉悦，要避免情绪过度激动。
冠心病心绞痛发作的典型位置可能是心前区、胸骨后、左侧胸部。
这种疼痛可能会扩散到左肩部、背部、下颌和上腹部，引起心绞痛。冠状动脉是冠状动脉粥样硬化症的缩写，它是为心脏提供血液和氧气的主要通道，也就是因为冠状动脉被动脉瘤所控制，从而引起冠脉的狭窄，乃至阻塞。
在紧张、激动、焦虑、愤怒或受惊时，心脏的氧气消耗明显增高，同时在激烈的锻炼中，心脏的氧气消耗也会明显地升高。
冠心病心绞痛在治疗时，必须结合病症，采取相应对症治疗，才能使疾病得到缓解、避免疾病进一步加重。
同时还要根据不同年龄段人群对冠心病危险因素的易感性以及相应的发病规律进行有针对性的防治，才能有效降低死亡率和致残率。控制冠心病，关键是防治，冠心病虽为中老年人的常见病，多发病，但动脉粥样硬化发病的病理基础是在少儿时期开始出现。因此，必须做好有关防治工作，以预防冠状动脉粥样硬化和消除冠心病。在对儿童的干预中应该采取预防为主、积极防治相结合的策略，这样才能有效降低该病的发生率，同时也能减少心血管事件的发生率以及死亡率。
冠心病心绞痛属于慢性疾病，应该常年口服药物治疗，并且药物治疗要足量应用。如果心绞痛发作近期有加重的倾向，则可以住院输液治疗。药物治疗有以下几项。
一、皮下注射低分子肝素，具有抗凝血药的功效。
二、活血化瘀的中成药。
三、加强心肌代谢的环内酰胺等药物，在静脉或皮下注射时，一定要增加足够的口服抗冠心病心绞痛的药物，特别是美托洛尔这种β-受体阻滞剂，一定要控制好血压和心率。
冠心病患者心绞痛通常会持续几分钟。
冠心病心绞痛一般会在几分钟内发作。冠心病的心绞痛一般都是在体力活动或者情绪激动以后发作的，一般都是在劳力或者激动的时候发作的。典型的心绞痛是在相同的情况下反复出现的，疼痛会逐渐加重，持续一段时间就会消失。患者可以按照医嘱使用硝酸甘油注射液、单硝酸异山梨酯缓释片等药物进行治疗。
冠心病心绞痛的临床上常以闷痛、压榨性痛、胸骨后颈部压迫等症状为主，也有部分患者只是胸闷。
通常临厂上包括典型的和非典型的两种类型。典型的心绞痛是突发性的，在胸部上段或在胸骨上段断裂后出现压迫性、胀痛性、憋闷性、憋气性、压迫性的疼痛，也可以影响大多数的心前区，可以伸向左肩、左上臂、无名指和小拇指，但有时会出现濒临死亡的感觉，通常会强迫病人马上停止运动，严重的还会出现出汗。一般来说，这种痛苦，最多也就是一到五分钟。