通常分为四级，一级指日常活动量不受限，通常活动不引起症状，二级指体力活动轻度受限，休息的时候无自觉症状，三级指体力活动明显受限，低于平时基本活动即引起心衰症状。四级不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。
心功能分级在临床中，常用的2种心功能分级方法分别为：NYHA分级，Killip分级。NYHA分级用于无心梗或者非急性心梗、但患有心脏病的。Killip分级用于评估急性心梗的心功能状态。NYHA分级顺口溜“一无二轻三明显，四级不动也困难”、Killip分级顺口溜诀“一无二啰半，三肿四休克”。
1级患者有心脏病，但体力活动不受限制。一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛，2级患者有心脏病，以致体力活动轻度受限制。休息时无症状，一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛，3级患者有心脏病，以致体力活动明显受限制。休息时无症状，但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛，4级患者有心脏病，休息时也有心功能不全或心绞痛症状，进行任何体力活动均使不适增加。
目前心功能分级，多采用纽约分级，共分为4级。纽约心功能1级，心功能2级是体力活动轻度受限，心功能3级是体力活动明显受限，心功能4级指休息状态下。对于心功能不全的患者，需要积极的去医院心内科就诊。
目前对于心功能的分级主要是对慢性心力衰竭的分级，也就是充血性心力衰竭进行分级，采用的是纽约心功能分级，分为四级。一级正常体力活动没有心力衰竭的症状。二级正常的体力活动下有可能会出现轻微的症状。三级低于正常体力活动下就会出现心衰的症状，?四级，其实就是最严重，也就是在休息状态下就会出现心衰的症状。