如何确定高血压是原发性还是继发性的

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我前段时间陪姥姥去医院体检,检查出来高血压,如何确定高血压是原发性还是继发性的?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
休息10分钟的状态下,测量双上臂的血压,非同日3次以上血压高于140/90mmHg可诊断为高血压病;对于严重、顽固性、突然发病,或原来控制比较好却突然恶化的这类高血压,考虑为继发性高血压。
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休息10分钟的状态下,测量双上臂的血压,非同日3次以上血压高于140/90mmHg可诊断为高血压病;对于严重、顽固性、突然发病,或原来控制比较好却突然恶化的这类高血压,考虑为继发性高血压。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,高血压的原发性和继发性的区别如下:
原发性高血压大多与遗传、职业、肥胖、年龄等原因有关,中年人是高发群体,基本无症状,通常在体检时发现;继发性高血压大多与急性肾炎、慢性肾炎等肾脏疾病有关,青少年是高发群体,可以通过治疗原发疾病来改善症状。
日常生活中,高血压患者要每天监测血压,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

血压正常值收缩压在90到140mmhg,舒张压子60到90mmhg,超过140到90mmhg考虑高血压,多见于遗传因素,测量血压不能分辨原发性还是继发性高血压,通常见于原发性高血压者,具有遗传因素,和高盐饮食有关系,继发高血压多见于肾炎,肾病综合症,肾上腺素瘤者。

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擅长:内科、心血管疾病

高血压有可能是继发性的,也有可能是原发性的。原发性高血压可能与父母遗传因素有关,继发性高血压可能与体型过胖、饮食不合理等因素有关。建议患者近期多休息,保持低盐低脂的饮食习惯,同时还可以口服非洛地平、硝苯地平等降血压药物,促进高血压的恢复。一般需到正规的意愿,在医生指导下采取合理的治疗时,谨防病情拖延,导致病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,可通过以下方式确诊高血压是原发性还是继发性:
高血压患者可以通过血管紧张素一,血管紧张素二,肾素活性以及醛固酮等检查明确高血压的性质,还可以通过B超,ct或头颅磁共振等检查明确继发性高血压的病因。建议高血压患者要每天监测血压,适当参与体育锻炼,如慢跑、游泳等,要保持轻松、愉快的心态,避免激动、紧张等情绪刺激。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

血压高是原发的多见,继发性高血压往往多见于慢性肾炎,嗜络细胞瘤等疾病引起的。如排除疾病性高血压,就是原发性高血压,注意休息,调整饮食结构,多吃新鲜含粗纤维蔬菜水果食物,少吃油腻刺激的食物,控制体重,少吃盐,适当运动,戒烟。

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