冠脉CTA是在CT下进行的检查，需要注射造影剂使血管显影，看看血管的狭窄程度，只是检查，不治疗，造影是先检查如果心脏血管狭窄程度超过了百分之75，可以根据情况，需要放置支架了就会直接放置支架。
冠脉cta不能替代冠脉造影，冠脉cta是一项无创检查，可以清楚的显示血管壁的狭窄、钙化、冠脉起源和走行异常、桥血管的位置等，冠脉造影是经动脉插管至冠状动脉开口，直接向冠状动脉内注射造影剂，再经X线拍片得到心脏冠状动脉成像。
冠脉CTA和普通CT表面上的区别是，前者在检查前需要注入小剂量造影剂，在平扫心脏血管的时候，造影剂能使冠脉显影，影像科医生再通过一些软件设备，将冠脉制成立体图像，就能看出冠脉血管是否存在狭窄。
冠状动脉介入是一种广义的介入治疗技术，它涉及到冠状动脉造影术。冠状动脉造影是一项包括在冠状动脉介入手术中的损伤诊断技术，二者没有任何区别，是矛盾的。冠状动脉介入包括血管造影、血管介入、支架植入、球囊扩张等技术，两者并没有太大的不同，只是概念上的不同。冠状动脉造影是一种微创的方式，将造影导管送入冠状动脉，注入造影剂，进行冠状动脉造影，以确定冠状动脉病变、病变部位、病变数目、病变程度。
这两种检查都是用于确诊冠心病以及评估冠心病严重程度的检查。相对而言冠脉造影更加准确，但是它属于微创的手术，必须住院进行检查，而冠脉ct在门诊就可以完成检查。
冠脉造影和冠脉CT的区别如下：
冠脉造影能够发现冠脉病变，是冠心病检查的一项金标准，是一种介入性检查，可能存在部分患者不能接受此项检查。冠脉CT则是一种非介入式的、静态的检查方法，患者的接受度较高，冠脉CT能通过CT拍片，数字成像模拟冠脉系统的方式了解冠脉是否存在病变。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择合适的方式进行检查，明确病情。