房速和室上速的区别就是阵发性室上速是一种阵发性快速而规则的异位心律。房速的电生理特征是激动由房室节发出，心电图可见宽大畸形的QRS波，连续三个以上称房速。两者是不一样的。
广义的室上速度其实包括心房速度，狭义的室上速度和心房速度是不一样的。
房速主要在心房形成微小折返或自律性增强，其电脉冲通过房室结传导至心室，导致兴奋，这是基础。室上性心动过速有两种，一种是通过房室结折返的室上性心动过速。其实房室结有两条通路，形成折返环，不断循环刺激，所以心室率很快。另一种室上性心动过速是房室折返性心动过速。一个折返环来自房室结，一个来自旁路，形成折返导致心动过速，解剖基础不同。其实从严格意义上来说，房性心动过速也属于广义上的室上性心动过速。这里说的室上性心动过速应该是指阵发性室上性心动过速，在临床上比室上性心动过速更常见。
室上速是心律失常的一种，是指连续出现3次以上的房性早搏，或房室交界性早搏所组成的异常性心律。室上性阵发性心动过速常常突然发作，心率增快至每分钟150-250次每分，可能持续数秒数小时，多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病，冠心病，心肌病及甲亢病人。
焦虑和紧张可引起阵发性室上性心动过速，但器质性疾病如心绞痛、心肌缺血、心肌劳损等。应排除在外，并应进行24小时动态心电图检查。没有精神刺激。注意休息，不累，保持良好的心态，不生气等精神刺激。检查完善，诊断明确，不要接触酒精、咖啡、浓茶等刺激性饮料。
室上速本身不会引起猝死。室上速本身就是房室结折返性心动过速或房室折返性心动过速，室上速发作时形成了快心室率的心律失常，有时心室率过快，可能会影响到心脏的舒张收缩功能，外周脏器供血不足，出现头晕黑懵乏力等表现，不至于出现猝死。