新生儿动脉导管未闭严重吗

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我最近发现宝宝嘴巴周围有些发青,就带去检查,结果是动脉导管未闭导致的,这是否严重?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
动脉导管未闭严重与否,要看动脉导管的粗细,动脉导管口径交细,分流量较小,在体检就会发现的,动脉导管口径较粗,分流量比较大,患肺部感染后容易发生呼吸急促、心慌等现象。
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一般来说,新生儿动脉导管未闭是以下情况。具体分析如下:
新生儿动脉大部分血液经开放的动脉导管流至降主动脉。随着新生儿呼吸建立,动脉导管收缩,因肺动脉压力下降,导致动脉导管逐渐关闭。动脉导管还受到血管活性物质调节。根据形态不同,可分为窗型、漏斗型、管型。如果出现异常情况,家长应当将新生仍儿及时带到医院进行相关的检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

婴儿动脉导管未闭的严重与否与未闭动脉导管的直径有一定的关系,如果未闭动脉导管直径小于2mm,患儿无明显症状,通常说明病情较轻,可等到4岁以后再手术;但如果未闭动脉导管>4mm的患儿,可能会出现吸吮困难、吸吮困难、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复呼吸道感染、肺炎等病症,通常比较严重,需要及时就医进行治疗,避免病情加重。

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动脉导管未闭的杂音,发生在胸骨左缘第二三肋间,产生连续性的机器样杂音。发生在心尖区,杂音往往会出现在肺动脉。可以做造影检查判断的,定期复查。严重时需要手术治疗,如果不手术治疗,是需要长期药物治疗的。

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新生儿动脉导管未闭自愈的条件是要看动脉导管的粗细和看病人的年龄,可能需要观察,观察半岁左右,如果半岁以后动脉导管还是2mm-3mm,更粗一些,左心的分流量比较大,测的流量比较快,所以动脉导管能够自愈,一个看年龄,一个看导管的粗细,看孩子有没有容易感冒、发烧、肺炎、生活的状况综合来判断。

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出生两天的新生儿动脉导管未闭不正常,动脉导管未闭是一种先天性心脏病,是指主动脉与肺动脉之间存在异常交通。部分动脉导管未闭的患儿会发生自然闭合,多在一岁以内。如未发生自然闭合,无禁忌症状况下应实行手术治疗。

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刚刚出生几天天的新生儿动脉导管未闭,也有可能是正常生理表现,宝宝出生后3个月之内动脉导管闭合都属于正常表现。目前宝宝才几天,有可能会自行闭合,不必过于担心。如果超过一年不闭合就称为动脉导管未闭,建议3-5岁之间手术治疗,可以预防心内膜炎。

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