在胸前导联V1、V2、V3导联出现一些动态性的ST-T改变，开始是ST段上抬与高耸的T波上升支相融合，形成弓背向上的单向曲线。随着病情的发展，ST段逐渐回落，T波变低、倒置，以后ST段又逐渐恢复到等电位线，T波有的时候也可以恢复到直立，或者保持倒置，同时在这三个导联又出现病理性Q波。
前间壁心肌梗死应该去心内科行冠脉造影检查明确狭窄血管，行冠脉支架治疗。给与抗血小板、降脂稳定斑块治疗，时间比较长，只能保守治疗，使用活血化瘀药物加抑制血小板聚集药物加营养心肌细胞药物。
陈旧性心肌梗死通常是在半年或更长时间内出现的心肌梗塞。陈旧性心肌梗死的治疗主要是为了防止并发症。高血压患者要进行降压治疗，而糖尿病患者要进行降糖治疗。另外，要防止心室重塑，防止心室扩张，可以选择卡托普利等肾素血管紧张素抑制剂。常用的常用药物有：硝酸异山梨酯、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等。降脂药：阿托伐他汀，辛伐他汀。
如果出现广泛的前壁心肌梗死，要争分夺秒地进行抢救。患者在6个小时内，如果没有PCI，可以用生理盐水和尿激酶，迅速地进行静脉注射。如果病情持续时间在6个小时以上，12个小时内，应立即服用阿司匹林或波利维，然后送往有条件的医院进行冠状动脉造影术和支架植入。
急性前壁心肌梗死是指冠状动脉前降支的中近端或左侧主干的阻塞。患者病情危重，范围广，死亡率高。临床上主要依靠心电图和心肌酶的检查。
冠状动脉闭塞后，心电图上会出现缺血、损伤、坏死等不同类型的心电图。
第一，缺血性改变，急性冠状动脉闭塞后，首先出现的变化就是t波的改变，缺血首先出现在心内膜下基层，引起t波高而直立，如果缺血发生在心外膜下基层，t波倒置。
第二种是损伤性改变，缺血程度随着缺血时间的延长而加重，会出现损伤型图形变化，主要表现为面向损伤心肌的导联出现st段抬高。
第三种是坏死型改变，在坏死心肌细胞上不再有心电向量，正常心肌仍然处于初级状态，因此产生一个中和矢量，即q波或去qs波。
一般情况下，后壁心肌梗死心电图有以下表现：
后壁性梗塞，是左心室的后壁底部，在左侧心脏时，左右两侧壁上的左侧房室沟处发生的梗塞。罪犯的血管通常是右前支、后降支、左冠状动脉的回旋支。主要的临床表现是有强烈的胸痛、上腹部疼痛，同时伴有恶心、呕吐等胃肠道的症状。结果：V1和V2导联R波加宽，ST段下倾斜下降，V7和V8导联呈现病理Q波，ST段弓背向上升高，T波幅变化。