查出大三阳后还需查肝功能、乙肝DNA以及肝、胆、脾门静脉彩超,了解肝功能是否正常,病毒复制的高低,彩超有没有提示肝硬化。大三阳病人一般病毒复制比较高,传染性强。当肝功能正常时,机体处于免疫耐受期,不是治疗的较好时机,但需定期复查。当转氨酶升高到正常值两倍以上时,机体处于免疫清除期,可以行抗病毒治疗。
大三阳孕妇需要做好防护措施。
大三阳孕妇通常病毒含量比较高,也就容易传染给胎儿,所以孕妇应该做好相应的阻断措施,以此来防止病毒出现垂直感染。并且在胎儿出生之后,需要及时使用免疫球蛋白以及乙肝疫苗,以此来预防垂直传播。另外,大三阳的孕妇在怀孕期间需要定期进行监测,并多注意休息,避免劳累,适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
目前,如果已经被确定为三大杨。首先,有必要澄清肝功能的现状,即进行肝功能和病毒核酸的实验室检测,看看是否有异常状况。如果有高度传染性的异常状况,必须尽快住院治疗,保肝药物只能在完全恢复正常后才能使用。
建议还在怀孕前的女性,仅仅在怀孕以前,还是先到医院做检查,如果病毒载量高,这个在怀孕以前把这个病毒降到正常水平再怀孕,怀孕在第六个月以后28周或者是再做检查,如果这个病毒载量高,还可以作为抗病毒治疗。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。
怀孕查出大三阳通常可以通过日常护理、系统治疗等方式干预。
乙肝是一种通过血液、性途径、母婴途径传播的疾病,如果孕妇中发现有乙肝大三阳,可以到医院感染科、传染病科做进一步的检查,做肝功能检查、乙肝病毒DNA、上腹部彩超等检查。如果肝功能正常,通常无需特别治疗,注意做好日常护理即可,要有充足的睡眠,不要熬夜,不要酗酒。在孩子出生后,需要及时给孩子接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,以阻断乙肝病毒的传播。