肝纤维化程度检查项目是,PCIII(III型前胶原、IV-C(IV型胶原)、LN(层粘连蛋白)、HA(透明质酸酶),主要用于诊断慢性肝病病人病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度,了解肝纤维化病人肝纤维化的程度,是否有肝硬变的趋势,对于肝病病人来讲,至关重要。
肝纤维化是一个病理命名,临床上作为一类疾病。第一、诊断要结合疾病的临床表现,有慢性肝病的病史,特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史,或者有遗传代谢性的肝病,如肝豆状核变性、遗传性血色病,首先要结合病史,临床表现,比如有些肝区的疼痛,触诊有肝脾肿大,或者可以见到巩膜黄染,或者常常伴有肝掌、蜘蛛痣等情况,临床诊断是第一位的。第二、血清学诊断。
肝纤维化早期B超检查不明显,需要配合肝纤维四项检查。对于肝纤维化明显B超能够显现出来。通过B超对肝脏大小形状、肝脏回声、肝边缘硬度和脾脏面积等进行检查,根据检查结果判断出肝脏是否出现肝纤维化。
查乙肝纤维化的指标常见的有肝纤维化四项,里面包括透明质酸,三型前胶原,四型胶原和层黏连蛋白。透明质酸反应比较灵敏,三型前胶原如果持续的升高,就证明可能要肝硬化,四型胶原出现得较早,提示早期肝纤维化,而且它会随着肝纤维化的程度加深而升高,层黏连蛋白,也是反映肝纤维化程度的指标。
B型超声检查在肝纤维化早期不明显,因此有必要配合4项肝纤维化检查。B型超声检查可见于明显肝纤维化的病人。采用B型超声检查肝脏大小,形态,肝脏回声,肝脏硬度和脾脏面积,根据结果判断肝纤维化程度。通常,可以提前进行更多的检查,因为肝纤维化是肝病病人转变为肝硬化的必要阶段。
确诊肝纤维化需要去过肝纤四项检查,肝纤四项主要是抽血检查,其检查的结果可以从侧面反映肝脏的纤维化的程度,但是单纯的一项以及两项升高,并不能绝对化的说明肝脏有肝硬化或者肝纤维化的可能性。