根据流行病学、症状、体征以及相关的辅助检查,多可对慢性肝炎进行诊断。
患者经常感到乏力、厌油、无食欲时,应及时就医。医生首先会进行相关的体格检查,初步判断患者的病情,之后会要求进行血常规、尿常规、病原血清学检查、肝功、B超、CT等检查;必要时,还需要进行病理检查来明确诊断。
确诊后,患者可以在医生指导下使用替诺福韦、替比夫定等药物进行治疗。
乙肝慢性肝炎要看病情决定的,大部分不严重,但是需要好好保护,平时注意休息不可劳累熬夜戒酒,不乱用药及补品,保持长期肝功能正常没有肝纤维化肝硬化病情稳定就不严重。
慢性肝炎是比较严重的,不过每个人的情况也是不同的,有些是属于慢性迁延性肝炎,在症状以及体征,还有肝功能方面都会发生一些变化,最常见的症状表现则是乏力、食欲不振以及肝区有着轻微的疼痛症状,偶尔的时候还会有黄疸,肝脏发生了轻度的肿大,质地则是中等硬的情况,轻微的压痛现象,少数的还会有脾肿大的情况。
急性肝炎和慢性肝炎的鉴别主要是在病程上,如果患者肝功能损害的病程大于半年以上,那么就为慢性肝炎。
如果病程不超过半年,属于急性肝炎。部分肝功能损害患者无法明确病程,需要体检是否存在慢性肝病体征,如慢性肝炎面容、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育等。如果出现这些症状,就是慢性肝炎。有时需要做肝穿刺活检,以明确肝炎的病因和病程。
根据病人的具体情况,有针对性地用药。乙型肝炎病毒复制明显的病人应用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的应用调整免疫功能的药物;有肝细胞损伤的应用保护肝细胞的药物;有肝脏微循环障碍的应用活跃微循环的药物。也可以根据辨证施治服用中药方剂,或辨证选用1~2种中成药长期服用。