肝炎病人,如慢性乙型病毒性肝炎,肝功能正常病毒量高F2期肝纤维化,此时还需要看病人有没有谷丙、谷草转氨酶的升高,即看病人肝功能有没有损害。如果病人提示有谷丙、谷草转氨酶的升高,多考虑处于病毒复制的窗口期,可以积极考虑抗病毒治疗。
肝纤维化分期为:S1包括汇管区、汇管区周围纤维化和限局窦周纤维化,或小叶内纤维瘢痕二者均不影响。小叶结构的完整性。S2纤维间隔,即桥接纤维化主要由桥接坏死发展而来,S2虽有纤维间隔形成,但小叶结构大部仍保留S3大量纤维间隔分隔,并破坏肝小叶,致小叶结构紊乱。S4早期肝硬化肝实质广泛破坏,弥漫性纤维增生被分隔的肝细胞团,呈不同程度的再生及假小叶形成。
服用药物时经过医生指导,不要擅自服用药物。少吃油腻、腌制的食物,不要吃发霉的东西,多吃富含微量元素锌、镁的食物,合理应用蛋白质,补充维生素C,促进肝糖元形成。戒烟、戒酒。
层粘连蛋白,正常值小130ng/ml,三型前胶原,正常值小于120ng/ml,用来反映肝内三型胶原合成血清含量与肝纤维程度一致,并与血清T球蛋白水平明显相关。四型胶原,正常值小于75ng/ml,基底膜胶原的更新率含量增高,可较灵敏反映出肝纤维化过程。透明质酸酶正常值小于110mg/L,较灵敏地反映出肝内已生成的纤维量及肝功能的受损情况。
乙肝携带者,目前检查肝纤维化,需要长期抗病毒治疗,减弱病毒对肝脏损伤。要定期复查病毒含量,肝功能,肝胆超声,注意生活调理,不饮酒熬夜,劳累生气,心情舒畅,适当运动,增强抵抗能力。
肝纤维化有效的方法是去除病因,针对病毒,代谢,药物,酒精和自身免疫性等进行治。酒精性肝病有效的治是戒酒,停用损肝药物或毒物。到当地三甲或者等级以上的医院检查治,治肝纤维化的重点不是降低转氨酶,而是要解决病毒在肝组织的存在和复制,同时调节,机体的免疫状态,以便清除病毒。病毒清除以后,肝脏功能自然恢复,要把抗病毒和免疫调整疗法作为“治本”的重点。