乙肝45阳性说明以前曾感染过乙肝病毒，经过治疗或是因自身免疫力自我调节已将乙肝病毒清除，乙肝表面抗原也已转阴;检查者机体虽已有效清除乙肝病毒，但尚未产生乙肝保护性抗体;少数可能是乙肝表面抗原发生变异而导致的一种假阴性现象，需进一步观察。
乙肝病毒这种病毒有传染性，一般通过人的体液传播，可以导致肝脏损害，引发肝硬化或者肝癌，就诊医院肝胆科看看，完善检查，让医师使用抗病毒药物，需要长期服用，具体疗程一般需要一年以上，平时注意饮食清淡，不要吸烟喝酒，不要吃辛辣生冷食品。
乙肝可以抗病毒治疗，乙肝要改善临床症状，提高体质，增强抗病能力，促进免疫系统清除病毒，促进疾病恢复。乙肝病人的生活中要保持生活有规律，合理安排饮食，饮食以清淡为主。
乙肝伴有脂肪肝需要针对具体情况采取相应的治疗措施，比如抗病毒、保肝护肝、调整生活饮食习惯等。
乙肝是一种急性、慢性的传染性肝病，主要是由于乙型肝炎病毒感染而导致的。脂肪肝是由患者平时有不良的生活、饮食、喝酒等因素引起的。乙肝病毒感染后，肝的脂肪变性会对肝脏造成更大的伤害，甚至会加重病情的恶化或引起并发症。
如果是乙肝携带者是不需要治疗的，肝炎发作了需要抗病毒治疗。在肝功能正常的情况下一般是不需要治疗的平时注意定期复查，注意休息，不要熬夜，注意饮食清淡，不要喝酒，不要吃辛辣刺激性食物。