B型超声检查在肝纤维化早期不明显，因此有必要配合4项肝纤维化检查。B型超声检查可见于明显肝纤维化的病人。采用B型超声检查肝脏大小，形态，肝脏回声，肝脏硬度和脾脏面积，根据结果判断肝纤维化程度。通常，可以提前进行更多的检查，因为肝纤维化是肝病病人转变为肝硬化的必要阶段。
确诊肝纤维化需要去过肝纤四项检查，肝纤四项主要是抽血检查，其检查的结果可以从侧面反映肝脏的纤维化的程度，但是单纯的一项以及两项升高，并不能绝对化的说明肝脏有肝硬化或者肝纤维化的可能性。
肝纤维化症状和体征，包括肝痛、肝脾肿大、巩膜黄染、肝掌、蜘蛛痣等。检查包括透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原、IV型胶原、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子、谷草转氨酶、血常规检查等。
可以通过影像学诊断肝纤维化，肝脏B超，螺旋CT，彩色多普勒诊断可发现肝纤维化的某些征象，如肝脏轮廓不规则或呈结节状，肝实质信号强弱的改变，不规则或呈结节状，脾脏厚度增加，门静脉及脾静脉增宽等，对肝纤维化及纤维化程度做出明确诊断。
肝纤维化指标，是通过抽血检查获得，是通过各种生化试验的方法检测与肝脏功能代谢相关的各项指标，它一般可以反映肝脏的基本状况。肝功能主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球蛋白比值、总胆红素、直接胆红素。
症状和体征包括肝痛、肝脾肿大、巩膜黄染色、肝掌、蜘蛛痣等，实验室检查：包括透明质酸，层粘连蛋白，III型前胶原，IV型胶原，基质金属蛋白酶，细胞转化生长因子，谷氨酸草酰乙酸转氨酶，血常规检查；影像学检查：如B超，肝弹性成像技术；4.最后还有组织病理学检查。