乙肝小三阳转小二阳说明病情恶化，体内病毒数量逐渐增多，少部分肝功能出现异常，需要检查肝功能、腹部B超、DNA等确诊病情，需要积极治疗，注意不要熬夜。乙肝小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者，病情相对比较稳定，传染性较弱，体内的病毒数量较少。
乙肝小三阳向乙肝小二阳的转变是因为机体免疫系统调节的结果，并没有什么特别的意义。
乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性，属于乙肝小三阳。乙肝表面抗原和核心抗体阳性是乙肝小二阳。乙肝小三阳向乙肝小二阳的转变是因为机体免疫系统调节的结果，并没有什么特别的意义。其实乙肝小三阳和乙肝小二阳的临床表现并没有太大的区别，这并不意味着病情好转，也不代表机体传染性降低。肝功能、肝脏彩超、乙肝病毒DNA定量是判断机体病情严重程度的重要因素。如果治疗乙肝小三阳的过程中出现这种转变，那么治疗还是要继续进行，不能停下来，否则病情很容易出现反跳。
平时要注意休息，避免熬夜，多吃苹果、芹菜、西红柿等富含维生素的蔬菜和水果。
小三阳变成小二阳，大多数说明体内的乙肝免疫状态不稳定，有可能是乙肝进入到活动期或者出现病情的再次活动以后，会出现小三阳变成小二阳。此时大多有病毒定量的升高以及肝功能的异常，需要进行治疗。也有的可能性是小三阳的E抗体量比较少，可以出现弱阳性，但是过一段时间复查也有可能变成阴性，表现为小二阳。需要结合其他的指标，做好定期的复查，评估，必要时进一步的治疗。
乙肝小二阳变成小三阳是变好还是怎么回事，乙肝小三阳是指乙肝表面抗原，e抗体和核心抗体为阳性，乙肝小二阳是第1、5项表现为阳性，也就是乙肝表面抗原核心抗体为阳性，乙肝小三阳转为乙肝小二阳从表面上可以理解为是病情好转的情况。
出现的乙型肝炎病毒携带者的情况，同时又小三阳的情况。需要进一步控制一下就可以了，需要规范抗病毒治疗，可以检查一下肝功能，如果肝功能异常，需要进一步护肝治疗就可以了，不用特别担心的，调节生活习惯就可以了。
一般随着乙肝小三阳病情不断恶化，乙肝病毒会对肝脏造成损伤，当乙肝小三阳病人肝脏严重受损时，间接胆红素进入肝脏后，没有能力将间接胆红素转换成直接胆红素，从而引起间接胆红素增多。而肝细胞受损，也无法将加工的直接胆红素排入胆道，从而引起胆红素高。