小三阳抗病毒治疗的停药标准是要求肝功能正常,表面抗原转阴、DNA转阴,达到这两个转阴之后再继续服药一年半以上,可以考虑停药。对于HBeAg阳性患者,出HBeAg血清学转换通常为大三阳转为小三阳并且HBVDNA检测不出,持续12个月以上,可以考虑停药;对于HBeAg阴性患者,如果HBsAg仍为阳性,何时停药尚不确定,在治疗至少持续2年以上,并且间隔6个月以上3次以上检查HBVDNA均为阴性。
乙肝病毒在感染之后,急性期转化为慢性乙肝病毒感染的情况下,大概1-6个月就会转化为小三阳,也可能会是大三阳。乙肝病毒感染之后可能会出现厌油腻,恶心呕吐,腹痛腹胀,面色发黄,乏力等情况。
肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害。小三阳早期肝硬化,只要积极的抗病毒治疗和保肝治疗,基本上是不影响寿命的,有可能还会扭转乾坤。建议肝硬化一定要积极的治疗原发性疾病和提升肝功能跟预防并发症。
小三阳可能10余年或者是20余年的时间,部分的病人可能会更短一些。如果发展到失代偿期的肝硬化,五年的生存率只有40%到50%左右,所以对于小三阳不应该放松警惕,定期的复查,及时正规的治疗,可以有效的控制病情。
乙肝小三阳只是一个血清学的标志,跟活的长久应结合病情关联。比如小三阳病毒定量是阴性,正常长期存活没有任何问题。如果是乙肝小三阳通过长期的吃抗病毒药以后,病毒定量也是阴性,这种病人也可以长期存活。乙肝小三阳,如果没有伴随就严重的并发症的情况下,可以长期存活没有任何问题。
3-6个月需要复查一次。对于乙肝病毒,每个阶段病情的不同,是需要不同的时间来进行复查的,像乙肝E抗原阳性是需要每3个月复查一次的,乙肝E抗体阳性肝功是每6个月复查一次的,肝功能异常的病人是应该每个月都需要进行复查的。
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