乙肝五项中查出45阳性，需要综合乙肝五项其他一起判断。如果合并乙肝表面抗原阴性，表示没有患乙肝，可能是以前感染过乙肝，现在正处于恢复期，建议要定期复查。后期如果产生乙肝表面抗体，表示免疫系统已经清除了体内的病毒，是正常人。后期如果没有产生乙肝抗体，而且乙肝表面抗原也转阳性，如果第一项第四项第五项阳性，表示为小三阳，为乙肝患者。
乙型肝炎五个项目的第5个项目是乙肝中心抗体呈阴性，说明患者的身体曾被或正被乙肝病毒所传染。如果第5个项目是阳性的，有1,4,5，都是阳性的，那就是被乙型肝炎病毒给传染了，也就是小三阳。
其实并不是特别的严重，只要没有任何的表现，肝脏功能和DNA水平都是很好的，并不是必须要进行手术。如果5号、1号、3号都是阴性，则被称为“大三阳”。
大三阳是一种被乙肝病毒感染的症状，这种症状是很容易传播的，并且会在身体里进行更多的复制。通常需要依据肝脏功能或者是HBV的含量来进行处理。
乙肝化验第一项阳性是感染乙肝病毒的标志，第五项阳性是体内曾经存在病毒的标志，所以目前来看是乙肝病毒感染者，一是血液传染，另外是性生活传染，还有就是母婴传染。
乙肝弱阳性不一定是乙肝。
乙肝弱阴性是因为它是乙肝表面抗原弱阳性，而乙肝表面抗原呈微弱阳性，则是因为乙肝病毒携带者，属于慢性乙型肝炎。乙肝呈微弱阳性，需要做好相关的检测，包括乙肝DNA，肝功能，腹部彩超，甲胎蛋白等。如果需要进行抗菌药物的治疗，不需要进行任何的药物治疗，只要注意适当的休息，并进行常规的复查。表面抗原为阴性，而表面抗体为微弱阳性。
乙肝抗体阳性表明机体对乙肝有良好的抵抗能力。核心抗体阳性表示以前曾感染过乙肝，因免疫力强，自身已将乙肝病毒清除。孩子在出生后二十四小时内要及时接种乙肝疫苗。平时也要注意对肝的保护。
乙肝五项的第45项阳性泛指e抗体及核心抗体呈阳性反应，这类疾病多发生在乙肝病毒感染的患者身上，但不会生出大小三阳来，亦无表面抗体阳性反应，此症很可能自愈，时间可能需要半年左右。但每个人的体质不同，具体时间可能存在一定的差异性。
对于乙型肝炎患者来说，在疾病发生后，首先应该及时去医院复查，然后根据医生建议选择合适的方案对自身健康状况进行全面分析和治疗。