乙肝的临床表现

乙肝是慢性乙型肝炎的简称，一般是通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触等途径传播，主要的症状表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼、蜘蛛痣等，乙肝是由于感染了乙型肝炎病毒引起的，一般是由于体内抗体减少或未及时注射乙肝疫苗导致的感染。

慢性乙肝的临床表现主要有：
1.全身表现：患者常感身体乏力，容易疲劳，可伴轻度发热等。
2.消化道表现：肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。
3.黄疸
4.肝区疼痛：慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛，部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。
5.肝脾大：由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，患者常有肝大。晚期大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。门静脉高压时，脾脏淤血，可引起脾大。
6.肝外表现：肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等，男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。
7.肝纤维化
如果不幸确诊为慢性乙肝，对于慢性乙肝的治疗：三分药治，七分调理，用药不宜过多过杂，针对性用药，推荐富马酸丙酚替诺福韦片（科菲克），它是慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物，可以强效持续抑制乙肝病毒DNA的复制，延缓病毒对肝脏的损害和疾病的进展，耐药性较低，对骨骼及肾脏的安全性较高。另外，用药过程中注意休息、营养。

一般无特殊症状。在病毒复制期和肝功能损伤期间，会出现乏力、恶心、呕吐，特别是在进食油腻食物食后，会出现恶心症状较频繁。另外，部分人可在胸壁以及腹壁发现蜘蛛痣，手掌皮肤变红。若合并肝硬化，门静脉高压的人可出现腹壁静脉曲张、脾大，胃底食管静脉曲张，消化道出血，呕血，便血以及头晕等症状。

乙肝很可能不出现任何症状，如果出现症状，往往是肝功能已经出现异常一段时间了，而且肝功能损伤的程度可能比较重。相关的症状之中，右侧胁肋部疼痛、胀满，以及身黄、目黄、尿黄，是比较有特异性的症状，提示肝脏受到了损伤。但这些症状不常出现，常出现的症状一般是乏力、身体疲劳感、腹胀、食欲下降，以及一些消化不良的症状。

乙肝的表现根据病情可分为轻、中、重三种。轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和(或)氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

表现为黄疸、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、右季肋部不适等症状。慢性乙肝又称为慢性乙型病毒性肝炎，大多数患者是由慢性乙肝携带者发病后转变而来。慢性乙肝携带者是指乙肝病毒检测阳性，但无慢性肝炎症状的慢性乙肝病毒感染者。随着病情进展，逐渐出现慢性乙肝的症状，以肝脏损害为主。