乙肝病毒感染者中，每年都会有少量的病人出现HBV的阴性反应。
这一类患者一般做两对半，或做乙肝五项量化检测，其HBV的含量比较少。乙肝DNA含量比较少，肝组织的形状构造比较正常，肝的功能可能会出现轻度和中度的不典型情况。对于这一类病人，在与干扰素相关的情况下，可以进行有效的抗干扰素的治疗。因为在使用了干扰素进行抗病毒的情况下，乙肝表面抗体转阴性的几率会更大。
乙型肝炎携带者很难自愈，属于健康携带者。乙肝病毒携带者可以终身携带，如果肝功能正常，无需治疗，只需定期复查肝功能及乙肝两对半。但是乙肝病毒携带者当机体免疫功能低下，对乙肝病毒发生反应，就可能出现乙肝病毒活动期，出现肝功能异常，甚至肝硬化等疾病状态，此时需抗病毒、护肝等治疗。
乙肝患者自愈的概率很小，只有很少一部分人随着机体免疫力的增强，可以将体内的乙肝病毒进行清除，但是概率是很小的。绝大多数的乙肝病人体内的病毒对肝脏没有明显的损害，肝功能正常，可以不需要抗病毒治疗，定期的复查就可以了，但是有一些乙肝携带者也有出现肝功能异常，而且病毒量很高，是需要进行抗病毒、保肝治疗的。
确认是否是乙肝携带者，需要进行乙肝五项指标和乙肝DNA的检测。
乙肝5项和DNA检查，确诊自己有没有乙肝病毒携带者，如果发现有乙肝表面抗原呈阳性，同时发现HBVDNA增高，则属于乙肝携带者。乙肝携带的病人不需要特别的处理，但是要进行常规的体检，通常是三个月一次，包括肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等。转氨酶增高可能是因为乙肝病毒活动引起的，所以要进行抗病毒的药物，通常是4年左右。
在国内，乙肝携带者以母婴传播为主要方式，这与其自身的特点有关。
乙肝一旦感染了成年人，即使没有抗体，患上了乙肝，也不会出现长期的乙肝病毒，95%的人体都会被清除掉。只有在宝宝阶段，在免疫力不完善的情况下，才会出现乙肝的症状。因此，在中国，绝大多数病例都是由母亲和婴儿传染，或是在婴儿阶段传染的。如今，由于乙型肝炎的流行，新发病人数每年都会有所下降，而孩子中的HBV发病率也会逐渐降低，今后接种疫苗可以大幅度降低HBV的发病率。