拔掉比较好。龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失。
儿童的龋齿是要补的，儿童期还是乳牙，乳牙会掉下来，会被更换，但是在没有恒牙的几年里，乳牙还是很重要的。
乳牙可以促进颌骨，促进咀嚼肌的发育，促进恒牙萌出，有利于患者的咀嚼和发声，从而使其健康成长。因此，儿童发生龋齿时要及时进行补牙，否则乳牙有脱落，无法达到正常的功能。
儿童逐渐成长后，乳牙会换成恒牙，要及时取出补牙材质，避免影响恒压生长。
龋齿是指蛀牙，蛀牙残根需要拔牙。
残根不能保留，残留在颌骨内部容易发生炎症，引起局部炎症刺激。蛀牙一旦发生，需要及时检查和对症处理。出现残根时需定期做口腔检查和口腔保养。及时去掉残羹，才能缓解牙齿疼痛刺激造成的不良影响，防止严重病变引起炎症刺激。所以当蛀牙剩下残根时，要避免根尖炎症或者其他问题，患者平时还应注意清淡饮食，少吃高糖、油炸、油腻性食物。
严重龋齿不一定要拔牙。
龋齿又叫虫牙、蛀牙,是指牙体硬组织在菌斑细菌的影响下发生的慢性进行性破坏性疾病。如果龋齿比较严重，可以通过根管治疗来保留牙体组织。保留了牙齿之后，可以做补牙或者做牙套，这样牙齿才能继续发挥作用。如果龋齿比较严重，那就是残冠了，这种根茎和冠状物一般都是没有价值的，所以直接拔掉就可以了。
龋齿是一种因口腔受到细菌的侵染而引起的一种长期、渐进的、毁灭性的病变。如果得了蛀牙，不及时的处理，根本无法治愈，甚至会导致严重的痛楚，从而导致日常的生存品质下降。如果在此期间不进行及时的处理，则会造成更大范围的损伤，导致牙齿更加痛苦，最终形成残冠、残根，不能再保存，只能将其切除。
反之，腐坏的牙齿就会成为病灶的传染源，并不断地向上、下颚骨发展，从而导致口腔的病变。