要利用敲击的冲击力，将工具在牙齿和骨头之间的缝隙慢慢撬，这样只会改变智齿的骨头，其他脸部的骨头是不会有影响的。牙医用的锤子一般是力度比较小的，因为智齿长的那块牙龈比较宽广，所以智齿就会长得很随意，而且容易长歪挤压到相邻的牙齿，引起牙痛发炎和脸肿的现象。一般牙痛起来简直要命，所以要尽快把它拔了，以免影响正常饮食。但智齿发炎时是不宜拔牙的，应等其消炎后再进行拔牙。
在拔牙后呈现了脸肿，要到医院进行消炎处理。有一些病当然需要经过允许才可以拔牙，象有些病是不能拔牙的。比方说急性传染期的人，月经期的女性，孕妇。即使必须要拔牙，也要经过大夫诊断。
拔牙打麻药后可能会出现以下问题：麻药入血，可发生暂时性眼麻痹、失明或者心率过快；可能会出现暂时性面瘫，麻药药效消退后会自愈；麻醉针尖刺入过深，可能会出现血肿；可能会恶心，呕吐，甚至于晕厥；过敏反应，如荨麻疹；血压升高等心脑血管反应；神经性损伤；暂时性牙关紧闭等症状。
拔牙主要是为了提供间隙，能够排起牙齿，能够内收牙弓，所以达到更稳定，更美观的作用。如果牙齿不需要拔牙就可以矫正好，而拔了牙齿，这种就有可能出现牙套脸。也就是说拔完牙齿之后矫正显得比较沧桑，比较苍老。所以拔不拔牙应该要综合判断。
矫正牙齿拔牙的后遗症有牙槽骨出现吸收的情况。这种牙槽骨压迫性的吸收主要好发于成年人的矫正，因为成年人颌骨发育已经结束，如果施加一定的压力以后，牙齿矫正后复发紊乱。主要也是好发于成年人。
正畸拔牙到底危害和后遗症主要是会导致局部产生伤口，同时还会伴随肿胀的症状。在拔牙过程当中，如果医生操作手法不当，会对牙齿的牙神经以及牙髓造成一定的影响，因此在做拔牙的时候尽量选择正规的医疗机构，可以降低危害。在正畸期间还要做好口腔局部的卫生护理措施，养成早晚刷牙的好习惯。
