牙齿表面发黑可能是龋坏。龋坏一般是从窝沟点隙处开始，再逐渐向四周扩散蔓延，最明显的临床症状就是牙齿表面发黑。及时去医院就诊，可以在祛净腐坏组织的前提下，进行充填治疗即可。可能是色素沉着。抽烟或者喜食色素比较重的食物例如咖啡等，容易造成色素沉着。可以去医院进行超声波洗牙或者喷砂洁牙，即可去除牙齿表面发黑物质。
牙齿发黑多数是由于龋病引起。龋病是由于长期的不注意口腔卫生、刷牙不彻底，导致口腔内大量的细菌堆积，细菌形成牙菌斑，长此以往会形成牙结石，刺激牙体组织，从而出现龋坏的情况。龋坏也就是生活中所说的虫牙，从而导致牙齿变黑。
牙齿发黑要看是哪种导致的，引起的原因不一样，治疗方法也不一样。比如吸烟、喝茶、咖啡、巧克力等深色食物，或者是牙齿上有牙结石，粘附在牙齿上导致牙齿发黑，可以到口腔科进行洗牙以及抛光处理，就可以把发黑的地方清理干净，恢复牙齿本来的颜色。如果牙齿发黑的地方是牙齿本身出现了颜色改变，比如牙齿发生龋坏也就是蛀牙，或者是出现牙神经坏死导致的牙齿变色，需要考虑对牙齿本身进行治疗才行。
牙齿里面发黑通常是蛀牙导致的，在刚开始的时候牙齿的表面会有黑点，到后面开始慢慢蛀蚀牙齿。对于牙齿有洞变黑一般采取的措施是清除黑色物质然后再进行补牙，当然有些已经伤到牙神经了引起牙髓炎的会需要进行根管治疗了。
宝宝牙表面黑可能是蛀牙所引起的，也可能是长时间不注意口腔卫生护理所导致的。蛀牙通常会导致牙齿表面出现发黑或者是发黄，并且还会出现牙齿剧烈性的疼痛，需要到当地正规医院口腔科进行相关的检查，如果确诊是蛀牙，一般需要进行根管治疗或者填充治疗，这样可以达到保留乳牙的效果，还可以使牙齿颜色恢复。平时一定要注意好好饮食调整，尽量避免进食含糖量食物，以免对牙齿造成损伤。
