孩子的牙齿发黑，是龋齿的早期反应。孩子的牙釉质发育不完善，食物残渣附着在上面，很快就会侵蚀牙齿表面，形成黑色。每餐饭后，家长督促孩子漱口，早晚各刷牙一次，家长用指套牙刷帮助孩子刷牙，这样可以避免龋齿发生，乳牙不好会影响恒牙，并不是像有些人说的那样，换了牙就没事了。
牙齿变黑，可能是牙釉质发育不全。婴幼儿缺钙使牙釉质粗糙凹凸不平，因为钙是构成牙釉质的主要物质。就易残留食物碎屑，口腔中的乳酸杆菌附在釉质表面形成菌斑，菌斑内的细菌不断分解食物，产生大量的有机酸，腐蚀釉质发育不全的牙齿，牙齿的颜色由白色逐渐变褐、变黑。
牙齿表面如果有黑斑，应该先到口腔科进行检查，明确导致牙齿黑斑的原因，然后进行相对应的治疗或者是口腔牙齿美白。导致牙齿出现黑斑的原因有很多。有可能是饮食不洁，或者是长期吸烟导致的色素沉着；也有可能是蛀牙导致的。
牙齿发黑的孩子，口腔的卫生是非常关键的，需要让孩子刷牙，应该选择柔软的牙刷，同时选择孩子专用的牙膏。避免不良的饮食习惯，少吃一些甜食粘性的或者说带有颜色的食物，糖不会直接导致孩子的牙齿变黑，但是会导致龋齿的出现，牙齿腐蚀以后就有可能出现牙齿的损伤，最终变黄变黑。
目前没有太好的办法治疗，建议在进食以后，把两个牙邻面之间的黑三角区嵌塞的食物剔除干净。好好刷牙，建议采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法。每餐后、睡觉前都刷牙，可以维护牙周的健康，避免牙槽骨进一步的萎缩、降低。如果继续的萎缩、降低，黑三角会变得越来越大。
