如果是牙齿上烂了一个洞，这是属于龋齿的表现，而且龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，所以在出现龋齿之后，应该及时到牙科诊所去进行补牙，必要的时候可能会把牙神经杀掉，并且在平常的时候，一定要做好口腔方面的清洁，不要吃味道辛辣刺激性食物。
如果牙齿是冷热刺激痛，很有可能是龋坏，有可能是隐裂和牙本质过敏。龋坏，要进行充填治疗，牙齿的隐裂要做全冠保护，牙本质过敏要做脱敏治疗，改变刷牙的方式。如果牙齿是自发性的疼痛，夜间疼痛加重，是牙齿发生了牙髓炎，就需要做根管治疗。
牙疼很厉害可以去医院口腔科进行牙齿的检查，进一步明确情况后，再对症治疗，近期注意饮食清淡，不要吃辛辣冷凉刺激性食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，加强体育锻炼，增强身体的免疫力。
牙疼应该属于是上火牙龈炎引起的症状。可以口服人工牛黄甲硝唑，平时注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物，清淡饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，注意口腔卫生，平时也要加强锻炼，增强体质。
牙痛多由急性炎症引起，如牙龈炎、牙髓炎、根尖炎。牙神经外漏、牙齿隐裂也可引起牙痛。可以去口腔科就诊，明确诊断，对症治疗。可暂时口服相关药物类或相关药物菌素类药物及相关药物抗炎、抗厌氧菌治疗，牙痛较重时也可口服相关药物镇痛治疗。同时应戒烟酒，忌辛辣及过热饮食。