耳石症如何鉴别诊断

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我最近几天有一点头晕,耳朵不舒服,不知道是不是耳石症,耳石症怎么诊断?
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尹新芹 主任医师 山东省立医院五官科 三级甲等
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,...
耳石症表现为在改变头部位置时出现眩晕的症状,还伴有恶心呕吐等胃肠道反应。正常人的耳石附着在耳石膜上,当由于某些原因导致耳石脱落偏离时,耳石就会在内耳里面游动,当人的头部位置改变时,就会出现短暂的眩晕表现。
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耳石症表现为在改变头部位置时出现眩晕的症状,还伴有恶心呕吐等胃肠道反应。正常人的耳石附着在耳石膜上,当由于某些原因导致耳石脱落偏离时,耳石就会在内耳里面游动,当人的头部位置改变时,就会出现短暂的眩晕表现。

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擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

耳石症会引起眩晕,又称为良性阵发性位置性眩晕,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体眩晕。

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耳石症也称为良性位置性眩晕,一般眩晕发作时以明显的天旋地转感,甚至伴有恶心呕吐为主要表现,发病时和体位变换明显相关,发病时间一般较短,通常在一分钟左右,如果有这些症状,应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊,由专业医师查体,并确认是否真正属于耳石症,如果属于耳石症,一般通过耳石复位可以康复。

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耳石是产生于耳蜗内的圆囊和椭圆囊,当脱落进入到半规管,刺激淋巴液,就会出现眩晕。耳石症是有方向性的,往往是单侧发病,判断耳石掉到哪一边,通过体位诱发试验即可明确,用力向左或者是向右甩头,诱发出眩晕以及特殊的眼震,并根据炎症的方向。

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可以用手法复位治疗,把耳石的碎片复位到球囊和椭圆囊耳部的气管里。还有一部分病人如果症状比较重,还要进行药物治疗。有一些病人可能在耳石症发作以后,有头昏、头晕、走路不稳等还要用药物进行对症治疗。

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主要是先行眩晕检测,明确耳石在半规管内的位置,根据不同位置行耳石复位治疗。复位后需要卧床休息,不要剧烈运动,以防复发,可以配合改善微循环的药物进行治疗。部分难治性耳石症需要进行手术治疗。

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