首先会进行局部麻醉，麻药常规持续作用时间是四小时左右，随着麻药作用慢慢地消失，会逐渐出现疼痛，因为个体对疼痛的耐受能力不同、拔牙创伤情况不同，疼痛具体持续时间因人而异。如果疼痛严重，可以吃止痛片。
拔牙之后有的会没有疼痛或者只有轻度的疼痛，也有的病人可以持续几天的疼痛，这种都是比较正常的拔牙后反应性疼痛，是由于拔牙造成的创伤刺激神经末梢而引起的疼痛。疼痛可以忍受。
常规拔牙一般是没有疼痛感的，或者是仅仅有轻度的疼痛反应。而一般拔牙创会有一定的疼痛感，通常不需要吃止痛类的药物。如果创伤较大，例如拔下颌的阻生齿或者是多生牙埋伏齿，这时有可能需要用钻去骨，这样会造成软硬组织损伤。如果钻产热过甚，会伤及骨壁，就有会产生疼痛的现象。
拔牙后疼痛一般两三天就会有缓解，不过如果拔除的是比较复杂的智齿，疼痛的时间可能就要长一些，有可能达到一个星期左右。但是每个人的体质不同，对疼痛的忍受能力也不同，其拔牙的创口的严重程度也不相同，所以疼痛的时间会有所差异。
拔牙术后疼痛反应最多持续3-5天，需要与干槽症鉴别，干槽症疼痛严重，拔牙创内有腐败极臭的分解物，疼痛可持续10余日。口服消炎类的药物，需要每天进行换药，一周左右疼痛才能够消失。
在拔牙后12到24小时发生。肿胀和疼痛会在3~5天内逐渐消失，所以不用太担心。如果疼痛和肿胀超过预期，就应该进行医学检查。不要在24小时内漱口或刷牙。24小时后，应该轻轻刷牙，保持口腔清洁，适当休息。