如果龋坏后的智齿疼痛不明显，是可以在去掉龋坏牙体组织后充填窝洞的。如果龋坏已经引起牙髓炎，智齿产生剧烈的疼痛或者牙冠的龋坏已经破坏了大部分的牙冠，智齿无法保留，没有必要进行根管治疗和修复，直接拔除智齿。
如果龋坏后的智齿疼痛不明显，是可以在去掉龋坏牙体组织后充填窝洞的。如果龋坏已经引起牙髓炎，智齿产生剧烈的疼痛或者牙冠的龋坏已经破坏了大部分的牙冠，智齿无法保留，没有必要进行根管治疗和修复，直接拔除智齿即可。如果智齿牙位不正、埋伏阻生或没有对颌牙、没有咀嚼功能，可以直接拔除有洞的智齿，不用修补。
如果智齿位置长得不好，而且发生了蛀牙，这种肯定要拔牙。对于好的智齿补还是拔要具体情况具体分析。智齿长在牙弓的后面，单纯的补牙比较好操作，但是做根管治疗会引起神经的炎症，达不到治疗的效果，这种如果不想拔牙，可以尝试保留。
先补其它蛀牙再进行拔智齿，智齿有阻生的状况也是需要进行拔除的，但是拔除智齿需要先控制急性的炎症反应。而牙齿发生蛀牙以后，会造成牙齿组织的持续性，进行性的破坏，所以是应该先进行补牙的。补牙之后避开炎症的急性期，择机拔掉智齿就可以。
确定是智齿，拔掉为好，因为智齿是人类正在退化的牙齿。会因为萌出空间不足导致发炎，一般如果智齿萌出顺利，不痛，可以保留。如果位置不正，经常发炎都要拔掉，不拔可能会影响邻近的牙齿或软组织。而且智齿拔除后不需要镶牙。建议尽快去正规医院的牙科门诊或口腔医院拔掉，平时注意口腔卫生，养成良好的生活习惯，不食辛辣刺激性的食物。
如果智齿位置长得不好，而且发生了蛀牙，肯定要拔牙，对于好的智齿补还是拔要具体情况具体分析。智齿长在牙弓的后面，单纯的补牙比较好操作，但是做根管治疗会引起神经的炎症，达不到治疗的效果，如果不想拔牙，可以尝试保留。