上智齿用拔吗

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我的牙齿上面长了一个智齿,已经有两年了,智齿有影响吗,需要去做拔除吗?
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尹新芹 主任医师 山东省立医院五官科 三级甲等
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,...
上颌的智齿如果萌出的位置和方向正确,有下颌的智齿且上下颌智齿咬合关系良好,可以不用拔。如果上颌的智齿萌出的位置和方向不正确,常常是向颊侧方向倾斜。这时很容易咬颊部的黏膜,引起颊部黏膜的溃疡、疼痛,时间长有诱发癌变的可能,这时需要拔除。
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相关问答

上颌智齿相对于下颌智齿要好拔一些,拔牙的危险和拔牙的并发症也会相对较轻、较少。这是因为上颌智齿的变异程度比下颌智齿要小,并且上颌牙槽骨的骨质要比下颌牙槽骨的骨质疏松,上颌智齿远中的牙槽骨的骨量较少或者缺如,所以上颌智齿较下颌智齿比较容易拔除。

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擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

上智齿和下智齿比,上智齿比较好拔,其实由于下颌智齿的位置比较特殊,处于下颌骨升支处,所以在下颚生长的很多智齿都会出现位置不正的情况,所以拔起来比较费劲,难度比较高。

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牙龈容易出现缝隙,细菌和食物残渣会堆积在这个缝隙里,久而久之,就会导致智齿冠周炎。而且一旦牙龈被覆盖,冠周炎很容易复发。在这种情况下,处理方法有两种。第一个处理方法是切除被覆盖的牙龈,做牙龈修整,使阻生齿变成正常智齿,不会再有疼痛感,也就不需要拔牙了。第二个方法是拔掉阻生齿,不需要做牙龈修整,直接拔掉就可以了。

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低位埋伏的阻生齿是否拔除,具体的情况才能了解。
对于一些比较隐蔽的高位埋伏阻生齿,应该尽量不去考虑。若为低阻生智齿,但智齿并不顶在前牙根上,没顶着前牙,亦未引起下颌骨的痛苦,亦未引起颞下颌关节的病变,本身无囊肿,则此低位埋伏阻生齿能不拔,我们只需仔细观察,无病症可不拔药。
如果是高位埋伏阻生前位阻生的智齿,在经过一定时间以后,由于受到一些因素的影响,导致它无法正常地生长出来的话,那就要考虑是否应该拔掉了。如低位埋伏阻生齿有症状者,例如,压迫神经,引起下颌神经疼痛,或引起颞颌关节疼痛,或本身已存在囊肿,或已吸收了前牙的顶部,则此情况低位埋伏阻生齿需拔。

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上颌的智齿如果萌出的位置和方向正确,有下颌的智齿且上下颌智齿咬合关系良好,可以不用拔。如果上颌的智齿萌出的位置和方向不正确,常常是向颊侧方向倾斜。这时很容易咬颊部的黏膜,引起颊部黏膜的溃疡、疼痛,时间长有诱发癌变的可能,这时需要拔除。

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如果长期嵌塞的智齿,位置不正或者是位置还可以,但没法清洁,建议尽早拔除。在全身情况良好的情况下可以拔除,并不是说老年人如果有心脏病、冠心病、高血压、糖尿病就不能拔牙,只要全身情况控制的好,也可以在监护下进行智齿拔除。因为智齿不拔可能会加重感染,加重疼痛,而且影响修复。

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