舌头上有紫色淤青，通常是舌粘膜下出血导致的瘀斑所致。在进食和说话的时候如果动作过快，或者咬合关系存在干扰，牙尖误咬到舌头粘膜，引起粘膜下出血，继而形成瘀斑表现为舌头上有紫色淤青。
舌质紫红的原因可能是造成淤积舌的原因，舌尖或舌边有散生紫色或紫黑色瘀癍或淤点，这一现象说明身体存在瘀血停积的情况。如果舌头呈紫黑色，说明身体里已经积存了一些瘀血。瘀血者，身体血液流动相对迟缓，有的部分甚至会发生血流的完全停滞。当遇到一些特殊情况需要止血时，可以尝试用舌头来进行治疗。吃饭时不慎咬到舌缘及舌尖，人体患病后，血管脆性加大，有时候还会不自觉地触碰舌头上的血管。当身体发生疼痛时，舌头也会跟着动一下。
舌头上有紫色的血点，这种情况需检查是局部有外伤还是局部刺激所致。
如果是伤口出血时应该尽快去医院处理。消除紧张状态，在诊断为出血之前可以考虑保守治疗。舌头上有紫色的血点单纯外伤或者咬伤等，通常不需要处理就可以自行康复。若有较明显出血现象者，应及时到医院诊治。如有血液疾病，如出血性紫癜，建议到血液科就诊，及时进行针对性的治疗。
舌头紫色有可能是进食了易着色的食物，也有可能是微循环较差或舌粘膜下瘀血所导致。如舌头上的紫色颜色较深，分布于舌尖及舌腹，则是进食了易着色食物，如舌头上的紫色颜色较浅，分布均匀。则是微循环较差所导致。
舌头上出现小白点的原因通常可能是鹅口疮、扁平苔藓等。
鹅口疮是由细菌感染、自身营养不良等引起的，主要表现为口腔内部出现白色小点、溢血等。可以口服碳酸氢钠溶液等药物。扁平苔藓是由于长期吸烟、遗传等原因引起的，病情发作时口腔内部会出现白色小丘疹、水疱等症状。需要在医生指导下使用药物，也可以通过手术切除加缝合法来治疗。
