根管的遗漏、超充、欠充、牙折、牙周牙髓的联合病变,充填物的松动、脱落,可以导致牙齿根管治疗的失败,注意要将根管内的牙胶、根充物清除干净,同时在清除的过程中,注意不要将根充物弄出根尖孔,造成急性炎症。
根管治疗第二次不会有疼痛的,因为这个时候,牙神经已经全部坏死了。直接把坏死的牙神经去除之后进行根管预备,根管消毒就可以了。术后要注意不要喝冷水,不要吃过硬的食物。
可以反复做的,因为牙髓腔是封闭的组织,一旦发生感染是不可逆的,必须要去口腔科进行根管治疗改善缓解症状,根管治疗后的牙齿没有神经,血管的供应容易折断,需要选择桩核冠保护。
幼儿中龋齿一般需要治疗,可以进行充填治疗。
如果孩子在深龋的时候出现了牙髓炎或根尖周的病变,就必须进行根管治疗,但是如果孩子的龋齿根尖周的炎症比较严重,根尖周的炎症不能完全恢复,或者根尖周的炎症不能控制,导致孩子的乳牙牙根出现大面积的吸收,这时候就应该拔掉乳牙,拔掉乳牙后还要用间隙保持器来支撑间隙。
根管治疗需要间隔多久需要根据患牙情况而定,对于牙髓炎,牙髓炎早期感染在牙髓冠部,可以采用一次性根管治疗,而对于牙髓炎晚期,感染已经波及牙髓根部,需要做2-3次治疗,第二次如果封药以后根管内没有渗出或渗血,也没有明显叩痛发生,可以封药以后1周左右再进行第二次治疗,进行根管充填。