首先下颌骨较致密上颌骨较疏松，下颌智齿存在埋伏阻生的状况，下颌智齿根方离下颌神经较近拔除时易损伤下颌神经等原因。上颌骨质比较松，同时上颌智齿可以完全萌出。
上颌智齿相对于下颌智齿来说，要好拔一些。因为上颌骨板比较疏松，麻醉药容易渗透，麻醉效果较好，拔出时阻力相对较小。上颌智齿位于上牙槽骨后端，没有明显的阻力，拔牙容易一些。
拔智齿的时候是比较困难的，也是比较疼的。并且拔智齿的时候必须要做一个完整的影像检查。否则就没法判断拔除的方向和难度。上颚智齿和下颚智齿的拔除方法是一样的。应该到专业的牙科门诊或者是医院进行仔细检查再做决定。
问题分析：照片看你的智齿阻生，这种情况容易引起智齿冠周炎，影响邻牙造成龋齿引起疼痛肿胀化脓。
指导建议：建议到口腔科就诊，智齿阻生建议尽早拔除以免影响邻牙引起龋齿。
一般情况下，拔智齿后肿胀可能是血管受损、机体应激、上颌窦穿孔等原因引起的，具体内容如下：
1.血管受损：在拔智齿的过程中，可能会对血管造成一定的损伤，血管受损可能导致大量出血、渗出，在液体进入患者颌面部间隙后，可能会导致患出现肿胀的情况。
2.机体应激：如果在拔智齿的过程中有切开牙龈、分离软组织、去除牙槽骨等手术操作，可能会使患者出现机体应激，可能造成拔智齿后肿胀。
3.上颌窦穿孔：如果在拔智齿的过程中，出现了上颌窦穿孔的情况，可能会诱发感染，导致患者窦内积液增加，可能出现拔智齿后肿胀的情况。
