瘘管型的慢性根尖周炎在临床上比较常见，通常会表现为在牙龈上长了一个小脓泡，用针扎一下，会有脓水流出，随后就会消退，但过了两日又会有一个小脓泡，反复出现，形成一种经典的瘘管。这是因为细菌感染引起的慢性根尖周炎，需要用根管进行根管的处理，不能用搔抓、戳穿等方法。只要进行根管手术，将感染的细菌全部排出，再用药物来加速根尖炎的恢复，这样的话，瘘口就会自动消失。
慢性根尖周炎瘘管应该及时进行根管治疗，不需要拔牙。
慢性根尖周炎是一种长期的疾病，随着时间的推移，会有大量的脓汁聚集在根尖，随着数量的增加，会产生很大的压力，这个时候就会冲破骨头的阻隔，到达牙床，形成一个突出的脓袋，这个时候要做根管治疗，而不是拔牙。拔牙是一种迫不得已的治疗方法，除非是真的没有其他的办法了，但凡有机会保齿治疗，就一定要进行保齿。
根尖周炎是一种很难治愈的疾病。
慢性根尖周炎，因为根尖周组织长期发炎，损害的区域一般都很大，因此要进行根管疗法，要彻底的抑制根尖周的发炎，同时也要帮助根尖周的病灶的恢复，这其实非常的难，因为慢性根尖周炎的痛苦不是很大，但要进行彻底的根管治疗，即使进行了根管治疗，也未必能加速根尖周的恢复，因此，在进行根管治疗以后，很有可能需要进行根尖外科的治疗。
慢性根尖周炎不能自愈。
慢性根尖周炎一般都是慢性炎症，很难自行愈合，很少会出现自愈的情况，因为慢性根尖周炎是因为根管内有感染，长期受到细菌的影响，导致根尖周炎的症状会比较轻微，但人体的免疫力也会更高，这也是为什么根尖周炎不会出现急性炎症的原因。慢性根尖周也有可能是慢性根尖周脓肿，或者是慢性根尖周囊肿，或者是慢性根尖周肉芽肿，这些都是很有可能的。
慢性根尖周炎一般不建议拔牙。
慢性根尖周炎是指牙根或牙根尖周围组织的慢性炎症。通常如果牙齿没有明显的牙体缺损，或者缺损能够修复，建议不要拔牙。如果不存在明显的牙周病变或者松动，也建议一般不要拔牙。但是当牙齿缺损过大，牙周病变、松动等明显时可以拔牙，拔牙能有效保存牙槽骨。
日常要注意口腔卫生，具体的治疗方式建议及时去医院，在医生指导下进行治疗。