根据龋齿的表现和检查结果来判断龋齿的严重程度。
龋齿是一种主要以细菌为主的病原体，使牙齿产生慢性、破坏性、进行性的一种疾病。龋齿初期一般不会有任何不适的感觉，大部分都是在口腔检查或者常规检查中发现的，随着龋齿的进展，牙齿的破坏程度越来越大，主观感觉也会发生变化，偶尔吃过冷过热的食物，会出现牙齿不舒服或者食物嵌塞的疼痛，最后如果比较严重，神经受累，会出现夜间痛和自发痛。
拍片可以检查出来龋坏的深度，还有是否露神经。如果龋坏已经露神经，需要杀神经治疗，并且一般做根管治疗，并且需要做烤瓷牙冠修复。保持牙齿抗折裂性。避免出现劈裂，拔除牙齿。
可以让专科医生根据牙洞的大小判断龋齿严重程度。如果牙洞比较小，通常表示龋齿不是特别的严重，如果牙痛比较大，一般表示龋齿比较严重，在出现龋齿后需要及时的进行牙齿修补，一般可以选择复合树脂材料修补，要做好口腔的卫生清洁工作，如果牙齿龋坏情况比较严重，引起牙髓炎，可以做根管治疗。
龋齿分为浅龋，龋坏至牙釉质层，中龋，龋坏至牙本质浅层，会出现冷热敏感症状，深龋，龋坏至牙本质中层到深层，会出现食物嵌塞疼痛，冷热刺激疼痛较重。如果龋坏已经露神经，需要杀神经治疗，保持牙齿抗折裂性。避免出现劈裂，拔除牙齿。
防止龋齿严重最好的办法是补牙即，如患龋齿时，为了不使龋齿加深，那就得把引起龋齿的细菌清除掉，又要与外界细菌隔离，因此，清除龋坏组织是非常重要的，再以人工材料补牙，补完牙后，外界细菌无法进入，其中细菌也已清理完毕，然后，龋齿自然会制止，不会再有进展了，因此为了避免龋齿的加重，最佳办法是及时补牙。
此外，应该注意口腔卫生，避免加重龋齿。