甲状腺结节产生的原因是碘摄入不足,引起的甲状腺的肿大和结节,长时间碘摄入过量,也会出现甲状腺结节,体内合成碘的酶减少也会导致甲状腺结节,甲状腺结节要进行相关的检查,然后进行治疗。
甲状腺结节如果有局部疼痛,需要考虑是不是因为甲状腺结节在短时间内快速的扩大,引起了精神压力。还有一些甲状腺结节位置有出血、囊肿等疾病,也有可能会导致甲状腺结节部位的疼痛和不舒服,建议做颈部的弹性彩超,以了解甲状腺结节是否有进行性增大。如果甲状腺结节有明显的增加,并且有四级或更高的弹性评分,那么就需要进行外科手术。在手术的过程中,可以通过肉眼观察,通过术中快速的冷冻组织切片来判断是否是良性的或者是恶性的。良性的患者可以做完手术,恶性的患者可以做腺叶的根治性切除手术,同时还要做术后的组织学检查。
甲状腺囊肿大多数是单发结节,偶有多发结节,直径大多为2~5厘米。临床上表现为颈部一侧肿大的囊性肿物,一般不影响呼吸和进食。
肿块呈环状,表面光洁界限清晰,大多不痛甚至微痛,不压痛,能随着吞咽上下左右活动。囊壁薄、弹性好,与周围组织界限明显,不破裂时不易发现内部回声及钙化灶等变化。囊内压不高则质软,触之有囊的性感;囊内液量少时,则质韧而脆,如不及时手术治疗可能引起局部感染等并发症。如果囊肉液体比较丰富,压力大的时候还能触摸到顽强的生命力。临床上常见到颈部肿大淋巴结,有时伴有全身症状,如心悸气短等。
临床上对甲状腺囊肿一般采用手术切除或穿刺抽液引流等方法进行治疗,但效果并不理想。
甲状腺结节造影是需要在患者肘正中静脉建立静脉通路,即插管。然后需要准备超声波造影剂。常用的超声造影剂是惰性气体六氟化硫和磷脂的混合物。注射生理盐水后,会产生许多小气泡。通过大量注射将微泡悬浮液注入患者体内。
引起甲状腺结节的常见病有增生性病变,如结节性甲状腺肿。
同时良性肿瘤,甲状腺腺瘤;恶性肿瘤,甲状腺癌;自身免疫性炎症,如桥本氏甲状腺炎也会引起。相关病毒感染引起的亚急性甲状腺炎。多数甲状腺结节偶然发现,一般发展较慢,无需特殊处理,定期复查彩超即可。短期生长速度快,如有声嘶、吞咽障碍、呼吸困难等症状,可能为恶性病变,需早期接受手术治疗。或甲状腺结节区域疼痛,伴肿块,可为亚急性甲状腺炎症状。甲状腺结节区域急剧增大,伴疼痛不适,可能是甲状腺结节囊内出血。