1型糖尿病的患者依赖于胰岛素控制血糖，1型糖尿病患者胰岛功能完全缺乏，所以需要外源性补充胰岛素，帮助患者维持正常的血糖水平。其次，糖尿病患者在急性应激，或者是重大手术的时候，需要使用胰岛素控制血糖，使用胰岛素可以帮助患者手术之后创口的愈合，帮助患者安全的度过应激时期。再次，2型糖尿病的患者在病情发展到一定阶段的时候，也需要使用胰岛素治疗。
一型糖尿病需要终身胰岛素替代治疗。
因为型糖尿病的发病与各种原因引起的胰岛细胞衰竭有关，所以机体绝对缺乏胰岛素，需要外源性胰岛素替代治疗才能发挥降糖作用。随着二型糖尿病的进展，最终会出现胰岛素细胞衰竭，也需要胰岛素替代治疗来降低血糖。但二者区别在于二型糖尿病早期可以依靠口服降糖药，如磺酰脲类降糖药和糖苷酶抑制剂，可以在早期辅助降血糖，而1型糖尿病不能用口服药物治疗。
妊娠期糖尿病可以在怀孕前后使用胰岛素。
通常情况下，胰岛素用量都是从小剂量开始，根据孕妇的病情和怀孕期间血糖值的变化来进行调整使用胰岛素的用量。若是孕妇在怀孕早期出现妊娠反应导致进食减少的情况，可以减少使用胰岛素的情况。若是孕妇在生产分娩后，孕妇身体中的抗胰岛素物质出血减少的情况，也可以减少胰岛素用量，或者是不使用。
三天更换一次，要注射前要对针头进行消毒，糖尿病患者需长期坚持规范治疗，控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量。
糖尿病需要打胰岛素的情况有1型糖尿病依赖于胰岛素控制血糖，1型糖尿病胰岛功能完全缺乏，所以需要外源性补充胰岛素。在急性应激的情况下，或者是重大手术的时候，需要使用胰岛素控制血糖。糖尿病如果合并了严重的并发症，比如合并了急性感染、心脑血管疾病、严重的眼底病变、肾脏病变、视网膜病变，甚至下肢血管的病变，都是需要打胰岛素的。
胰岛素注射治疗是不会有成瘾性的，因为胰岛素本身也是人体分泌的激素之一，具有调节人体血糖水平的作用。胰岛素注射通常是皮下注射，本身也是不会刺激到人体的神经系统产生成瘾性的。