低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。治疗包括两方面:一是解除低血糖症状,二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖,口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。
低血糖常出现头晕、疲劳,有的甚至晕厥。治疗低血糖症,应先调整饮食。必须养成习惯性、规律性的饮食,合理的饮食,保证营养均衡。对于低血糖症,应该注意尽量少吃,不要吃过量的食物。要注意加强营养,特别是碳水化合物以及蛋白质、维生素等。
轻度的低血糖症患者可以口服糖水或者含糖饮料,重度的低血糖症或者有低血糖昏迷的患者则需要静脉注射葡萄糖液来纠正低血糖的症状,在纠正低血糖的同时,还应积极治疗引起低血糖症病因,以免再次发生低血糖。
低血糖昏迷治疗需要及时纠正低血糖,预防进一步脑损伤,降低死亡率。
常见药物有胰高血糖素、葡萄糖,其皮下或者肌肉注射胰高糖素可促使血糖升高,并维持1-2小时;神志清楚者可以空腹,神志不清者可给予静脉葡萄糖以提高血糖水平,纠正低血糖的状态。对于存在胰岛素瘤引起的低血糖昏迷的患者,应该选择手术切除治疗,从而改善不适症状。
低血压低血糖应该加强宣传教育,少食多餐,低糖、高蛋白、高脂以及高纤维饮食,尽量避免吸收快的糖类,必要时可使用抗焦虑的药物以及抗胆碱药物。对于药源性低血糖,避免使用容易导致低血糖的药物,如大剂量的使用胰岛素或者促胰岛素分泌的药物。