妊娠糖尿病是一种很常见的病症,在妇科病中,和妊娠高血压一样,发病率很高。对孩子的伤害,远超孕妇。
因此孕妇要注意孕期的糖尿病,尽早发现和治疗。在临床上需要注意的是,妊娠期间的糖尿病与未妊娠的糖尿病患者的血糖控制范围是不同的,这是由于妊娠期间的糖尿病,所以我们的血糖控制的标准比较严格,所以我们建议空腹血糖低于5.3。饭后1个小时内的葡萄糖不得高于7.8个单位,饭后2个小时内不能高于6.7个单位,晚上不能低于3.3mmol/L。怀孕期间要注意饮食方面的问题,可以定期在家里观察两到三个月的葡萄糖含量,这样可以更好的掌握患者的身体状况,从而制定相应的治疗计划。
娠期血糖控制标准通常为空腹和餐前血糖控制在≤5.3mmol/L,餐后2h血糖<6.7mmol/L,夜间血糖>4.4mmol/L,全天避免出现低血糖状况。备孕期间,孕前需了解妊娠期糖尿病的发病原因及预防方法,提前做好心理准备。若孕前出现血糖异常,需将血糖控制在正常范围内或接近正常范围,再计划怀孕,有利于防止出现妊娠期糖尿病。
合理控制总能量,维持孕妇体重的合理增长,应避免精制糖的摄入,脂肪应适量摄入,要少吃多餐,血糖控制标准是空腹血糖小于5.3mmol/L,餐后血糖是餐后1小时的血糖小于7.8mmol/L,餐后2小时的血糖小于6.7mmol/L。
妊娠期糖尿病病人分娩时需关注血糖变化,宫缩、疼痛刺激等因素,可诱发血糖骤升,严重者可引起酮症酸中毒而危及产妇生命,需及时治疗。
所以血糖控制较差的妊娠期糖尿病病人产程中需测定静脉血糖,若静脉血糖显着升高则需给胰岛素静脉滴入以降低血糖。如突发血糖下降,需给予产妇糖水补充,以免发生严重低血糖,影响其生命安全。
妊娠期糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.5-6.5mol/L,餐后两小时血糖控制在6.5-8mol/L。
孕妇患糖尿病的主要原因是由于孕期内分泌失调,导致胰岛素分泌不足或质量低下,无法消耗体内过多的热量。患者的主要症状是口渴、恶心、呕吐、食欲不振和排尿过多。有的患者会很虚弱,严重的时候甚至会出现死胎的悲剧。患者可选择正规医院,到产科或内分泌科进行空腹血糖检查。如果血糖偏高,患者可以在医生的指导下使用降糖药物。常用药物有二甲双胍、苯妥英钠等。如果患者血糖特别高,建议患者立即住院,然后选择胰岛素控制血糖。在低血糖期间,患者还应注意定期复查,以免血糖发生变化。
孕妇患有妊娠期糖尿病的监测体重方法如下:
通常情况下,孕妇会在基础体重上增长二十五斤左右,再对孕妇进行控糖处理。孕妇患有妊娠期糖尿病的症状比较容易发现,也比较容易筛查出来,通常产妇表现为多饮、多尿的情况,也有可能无任何症状的表现,可能表现为胎儿偏大或偏小的情况。选择低糖水果:如苹果、草莓、油桃等,每日进食的水果量不要超过八百克,放在两餐之间食用,对于控制妊娠期糖尿病有很大的作用。