甲状腺肿大的原因是什么

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我体检的时候还说我的甲状腺肿大,但是并没有什么异样的感觉,甲状腺肿大是什么原因导致的?
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲状腺肿大最常见原因是碘化酶的缺乏或者合成不足,还有吸烟,长期进食某些药物,肢端肥大症、皮质醇增多症、尿毒症后期,也会引起甲状腺肿大,另外还和家族遗传有关。
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甲状腺一侧肿大,考虑是结节性甲状腺肿的可能性较大,是良性疾病。甲状腺内会表现为多个结节,也可发生于一个腺叶内,表现为局部疼痛不适,查体会发现颈前隆起,有轻度的触痛,超声检查发现多个结节形成,最有效的治疗手段选择手术将病变切除。

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轻度甲状腺肿大的原因如下:
1、与碘摄入有关,碘摄入过多或过少均可导致甲状腺肿大。碘元素摄入不足,就会导致地方性大脖子病;碘摄入过多导致甲亢或者甲状腺炎时,也会导致甲状腺肿大。
2、甲状腺疾病也会导致甲状腺肿胀,例如有亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等。这是甲状腺自身免疫性的因素导致甲状腺肿胀。
3、误食卷心菜、黄豆、萝卜等中含有的引起甲状腺肿的物质,大量食用这类食物可能导致甲状腺肿。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大的原因是有生理性和病理性两种。生理性多见于青春期,这是因为青春期新陈代谢旺盛,生长发育迅速,需要大量甲状腺素,所以会形成甲状腺肿大。病理性多见于甲状腺炎和甲状腺肿瘤。甲状腺炎包括桥本氏甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。甲状腺肿瘤包括良性的甲状腺结节和甲状腺癌。

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生理性甲状腺肿大的原因如下:
1.生理性甲状腺肿大一般由生长发育较快、新陈代谢较快等原因引起。青春期少年生长快,新陈代谢快,因此需要大量甲状腺激素。此时,如果机体合成的甲状腺激素不能满足生理需要,甲状腺腺体可能发生代偿性增生、肿大,但此时甲状腺并不伴有功能性改变。一般上了年纪,就会慢慢恢复,请不要太担心。
2.请注意增加海带、紫菜、水母等含碘丰富的食物。甲状腺轻度肿大,一般无需药物治疗,适当摄入含碘食物即可完全治愈。

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甲状腺肿大原因较多,常见原因如下:
1、桥本甲状腺炎:患者体内存在抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体,该自身抗体可诱发自身免疫反应,导致患者甲状腺体积增大。
2、亚急性甲状腺炎:病毒感染后甲状腺局部增大。此时通常伴有疼痛是由病毒感染引起的。
3、格雷夫斯病:可引起患者甲状腺肿大,这也是自身免疫反应所致。
4、化脓性甲状腺炎:少见,但也可引起患者甲状腺肿大。该化脓性甲状腺炎引起甲状腺肿大的原因是细菌感染。
5、其余原因:如青春期甲状腺肿是青春发育期机体正常的生理代价,也有自身免疫性甲状腺疾病,可引起患者甲状腺肿。

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单纯性甲状腺肿大的原因有碘缺乏、遗传和环境因素。碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要因素,碘缺乏导致甲状腺激素合成不足,垂体分泌过多促进甲状腺激素释放的激素,刺激甲状腺增生肥大。
遗传缺陷和基因突变可引起甲状腺激素合成障碍,甚至引起甲状腺肿大,一般无需特殊治疗。有压迫症状时请考虑治疗手术。对于碘缺乏者,要改善含碘营养状态,要吃碘盐。

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