多表现为嘴唇增厚、鼻子增大、舌体肥大、手指及脚趾增粗等。经鼻垂体腺瘤切除术是垂体生长激素型腺瘤的一线治疗方法。对于肿瘤残留或复发的垂体生长激素型腺瘤者,治疗方案可包括第二次手术、药物治疗或放射治疗。
生长激素缺乏症临床表现主要是身材偏瘦、身体器官发育较慢、身高低于同龄儿童等。
在发育成长期,身高增长速度低于4厘米,与同龄人相比,生长速度过慢。骨龄比同龄人会晚两年。身材匀称,长相偏小,鼻梁发育不全等。而且皮下脂肪比较丰满,体重和正常儿童相差不大或者略高,也有可能会出现面部长痣。生长激素缺乏、尿频、性发育障碍、阴茎过小等情况也会出现。还可能出现外甲状腺功能低下、代谢紊乱、神经系统、心、肾功能系统异常等,甚至出现慢性肝肾疾病和骨质疏松症。
一般来说,垂体瘤种类较多,其症状也各不相同,具体如下:
1.无功能垂体腺瘤:头痛、激素分泌异常等;
2.泌乳素腺瘤:高泌乳素血症、月经紊乱、闭经、乳汁分泌、不孕、阳痿、性功能障碍、不育、视力障碍等;
3.垂体促肾上腺皮质激素腺瘤:脸圆、脸红、多痤疮、汗毛重、肚子大、四肢细、顽固性高血压、高血糖等;
4.垂体生长激素腺瘤:巨人症、面容改变、手足粗大、心肌肥厚、呼吸困难等;
5.垂体促甲状腺激素腺瘤:甲亢、心率失常、房颤等。
手术治疗,有垂体卒中者应紧急手术,立体定向放射外科,无颅内压增高征、肿瘤直径。放射治疗,肿瘤未能全切或不能耐受手术者,药物治疗,垂体功能减退者可予药物替代治疗,分泌性功能腺瘤选用抑制垂体激素分泌过多的药物。
如果做了垂体瘤的外科治疗,只要不出现脑脊液鼻漏,就能继续上学。大部分病人在做完外科治疗后都会好转,以前的体征和症状都会有所改善,而且大部分时候,激素的含量都会慢慢的回归到正常的状态,可以继续工作和生活。生长激素垂体瘤手术后,家属注意患者的饮食,最好选择清淡饮食为主,避免食用辛辣刺激性强的食物,以免刺激身体,影响恢复。
垂体泌乳素微腺瘤的治疗首选药物治疗,对于药物不耐受或多巴胺激动剂耐药的患者来说可以选择手术治疗的方法。手术是否成功关键在于术者的经验、肿瘤的大小和是否具有侵袭性。
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