化验单中甲亢的严重程度主要通过对甲状腺激素水平的认识进行评估,依据ft3和ft4,tsh高低来评判。若激素水平较高,认为甲亢较严重。但是准确地评价甲亢的轻重程度,不只靠化验单,还必须从整个临床表现出发,各病症的严重程度进行综合评判。
如果患者出现甲亢的情况,可以在医生的指导下使用甲巯咪唑片、丙基硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
有T3、T4、TSH以及甲状腺相关抗体,其中主要看T3、T4、以及TSH的结果,甲亢患者T3、T4高于正常,TSH低于正常。在患者检查的肝功能单子中,主要看谷草转氨酶、谷丙转氨酶的结果,如果高于正常,提示患者有肝损。在血常规的检查中,主要看白细胞计数以及中性粒细胞计数,如果这两个指标低于正常,也提示患者存在血细胞减少。
甲状腺功能检查单,这种检查单一般检查的项目多少不同判断的情况也是不同的,比如甲三项一般检查甲状腺的激素和促甲状腺激素。主要看甲状腺激素有没有明显的升高,促甲状腺激素有没有明显的下降,判断有没有甲状腺功能亢进,如果甲状腺功能亢进,需要及时的调整用药。另外如果有更多的项目,需要看项目的后面的参考值与前面的检查的数值,有没有明显的出入的情况,判断是否有异常。
甲亢病人的化验单会表现为T3,T4升高,TSh降低。而甲减的化验单上会显示T3,T4减低,而TSh升高。这是由于甲状腺功能亢进后,促甲状腺分泌的激素TSh会反应性减低。而甲减的时候,T3,T4分泌减少从而TSh会反应性升高。
甲亢和甲减是两个截然相反的疾病,所以在化验甲状腺功能的时候,会出现相反的结果。甲亢病人的化验单会表现为T3,T4升高,TSh降低。而甲减的化验单上会显示T3,T4减低,而TSh升高。这是由于甲状腺功能亢进后,促甲状腺分泌的激素TSh会反应性减低。而甲减的时候,T3,T4分泌减少从而TSh会反应性升高。
糖尿病不能引起甲亢,但糖尿病和甲亢有一定的关系。
甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用,甲亢时生理性甲状腺激素含量过高可更强烈地拮抗胰岛素,并可促进肠道葡萄糖的吸收,促进糖异生,从而导致血糖升高,发生糖尿病。部分甲亢患者在发病期间可能出现糖耐量异常,但是这并不是真正的糖尿病。随着甲亢治疗的改善,血糖水平逐渐恢复正常,提示这种糖尿病或糖耐量异常是甲状腺激素水平升高所致,此时只要甲亢控制好,糖尿病就会恢复正常。如果一个糖尿病人并发甲亢,那么糖尿病和甲亢都要治疗,两种病都要同时治疗。在甲亢导致糖耐量异常的过程中,甲亢恢复正常后应定期复查糖耐量,因为此时患者的糖代谢仍有一定障碍。