糖皮质激素根据半衰期的长短分为短效、中效、长效激素。短效激素包括可的松、氢化可的松。中效激素,包括强的松、强的松龙、甲基强的松龙。长效激素包括地塞米松。还有吸入的激素。包括强力布地奈德,二丙酸倍氯米松、丙酸氟地替松,具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、非特异性抑制免疫、退热等多种的作用。
糖皮质激素副作用主要表现有向心性的肥胖,出现满月脸、水牛背、痤疮、多毛、高血钠和低血钾、高血压、水肿、高血糖,还有糖尿病加重、肾上腺皮质功能减退,甚至萎缩、闭经、肌肉消瘦、无力、骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等。
糖皮质激素药副作用是恶心、呕吐、腹胀、消化道出血等胃肠道反应以及诱发感染、骨质疏松、月经紊乱、痤疮、神经精神症状等。需要用糖皮质激素药,要医师指导下用药物治疗,避免擅自用药。
糖皮质激素对人体有益又有害,具有双面性,因为长时间服用大量的糖皮质激素会诱发或者加剧胃和十二指肠的溃疡;诱发细菌感染;诱发高血压、动脉粥样硬化;诱发糖尿病、癫痫、精神病等,还会导致骨质疏松、肌肉萎缩、多毛、皮肤变薄、高血糖、低血钙,影响儿童的生长发育,过度使用会造成丧失劳动能力。停药后会造成肾上腺萎缩,功能障碍等。
糖皮质激素乳膏有皮炎平软膏、氟轻松软膏、复方倍氯米松樟脑软膏、丙酸氯倍他索软膏、丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏等。这些软膏是皮肤科常用的外用药,有抗过敏、消炎、止痒、减轻皮疹等功效。
糖皮质激素的相对禁忌症有,严重的精神病(包括现在和既往病史),癫痫,活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重的高血压病,难以控制的糖尿病,抗菌药物不能控制的感染,如水痘,麻疹,真菌感染及孕妇等。