心衰治疗方法

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最近两个月,心跳很快,浑身颤抖,经诊断为心衰。刚接受治疗,没有明显好转。心衰该怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心力衰竭治疗主要治疗原发病。通过治疗降低右心室前负荷和后负荷,增强心肌的收缩力。控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。
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相关问答

肺心病心衰治疗方法是使用药物。
肺心病是肺部疾病累及心脏的一种病变,称为肺心病。肺心病的治疗目标为减轻症状、减少急性加重、改善生活质量、延长寿命为主,包括缓解期治疗和急性加重期治疗。心衰首先要进行抗感染治疗,使用强心剂减轻心脏负担,其次要保持呼吸道通畅,使用平时解痉的药物。促进患者有效排痰,改善患者呼吸功能。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰的治疗通常采用综合疗法。
首先,要有一个基本的治疗方法,就是要控制输注的量,限制钠的摄入量,最好的摄入量不超过三克,注意身体的重量,使用利尿剂,防止感染。还有就是要针对原发病进行治疗,大多数右心衰都是由于肺心病或肺动脉高压引起的。前负荷要改善后负荷,要提高心肌的收缩能力;右心衰患者会出现血压下降,可以口服多巴胺、多巴酚丁胺等正性的肌肉力量药物,这样可以提高血压,而且还可以帮助排泄体内多余的水份,因此要针对心衰进行具体的治疗。

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心衰通常指心力衰竭。一般情况下,舒张性心力衰竭治疗方法是针对原发病或症状进行治疗具体内容如下:
心包疾病、心肌疾病等因素可能是引起舒张性心力衰竭的原发疾病,因此,在治疗舒张性心力衰竭时,患者应积极遵医嘱针对病因或症状来进行干预。如果患者除舒张性心力衰竭外,未出现其他症状标准,通常没有特异的治疗方法。但是,如果患者还合并了收缩性心力衰竭,患者应在医生指导下使用扩张血管、利尿等药物进行治疗,以改善病情。

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心衰胸腔积液治疗方法是控制原发疾病、放胸水等。
纠正原发病、控制心衰后,大部分的胸水都会被缓慢的吸收。
而心衰引起的胸腔积液主要是双侧胸腔积液,性质为漏出液。如果是顽固性心衰,出现了大量的胸腔积液,并且经过积极的处理,导致了胸腔积液导致的呼吸困难,但都没有得到有效的缓解,那么建议就可以考虑做胸水了。

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通常来说,心衰建议针对临床症状进行治疗。
心衰患者需要注意呼吸困难、双下肢浮肿、不能平卧、咳嗽、咯痰等急性期的表现,可以通过吸氧、利尿、扩血管、降负荷等方法来缓解。同时,在病情平稳的情况下,要查明导致心力衰竭的原因,并针对其病因采取相应的措施,包括冠心病、扩张性心肌病等。最后,对于难以治愈的心衰患者,可以采用起搏器,对于晚期的难治性心衰患者,可以考虑进行心脏移植。

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一般情况下,顽固性心衰是一种不能彻底改善或有恶化的表现。在此之前,要在原有的基础上,对液体的量进行更多的控制,以输液量、水分为主,尽量增加排泄量,特别是通过调节利尿剂,加快水分的排出,可以服用一些药物,比如强心剂或者是抗凝药物,以保持血压,保证肾脏灌注和心脏收缩力的变化。除了药物治疗,还可以联合应用IABP,也就是主动脉球囊反搏术。

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