心肌梗死除达桥和支架有其他方法

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我大伯患有心肌梗死,最近打算做手术的,这风险很高,家里人都很担心的,想问问心肌梗死除了达桥和支架外是否还有其他好的方法?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
提示溶栓后病情相对稳定,目前,不要急于冠造或手术了,半月后等待检查心脏彩超、心功能、动态心电图后再决定下一步治疗。病情稳定后,需要做冠脉造影,或者做冠脉CT,看看冠脉情况。如果冠脉狭窄严重且为多支病变,需要搭三根支架以上,身体情况还可以,那就做搭桥了,但搭桥需要开胸,创伤相对较大。如果病变血管较少,可选择放支架治疗。
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提示溶栓后病情相对稳定,目前,不要急于冠造或手术了,半月后等待检查心脏彩超、心功能、动态心电图后再决定下一步治疗。病情稳定后,需要做冠脉造影,或者做冠脉CT,看看冠脉情况。如果冠脉狭窄严重且为多支病变,需要搭三根支架以上,身体情况还可以,那就做搭桥了,但搭桥需要开胸,创伤相对较大。如果病变血管较少,可选择放支架治疗。

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一般情况下,并不是所有的心肌梗塞都需要做支架,心肌梗塞需要根据病情进行治疗。具体分析如下:
心脏梗塞指的是动脉堵塞,正常的治疗方法,一是在急性期,一是尽快,二是溶栓,如果有资格的话,肯定会选择支架。不过,到了医院之后,病人们就会发现,他们的治疗方法有两种,一种是保守治疗,另一种则是在治疗之后,等待动脉粥样硬化,再进行造影。并不是每一个患者都需要用到支架,因为有的时候,心脏栓子就会堵塞,而堵塞的不是大的动脉,而是一些细小的动脉,不太容易堵塞,所以,大多数病人都可以选择。另外,患者的病情很严重,有糖尿病,三个分支的疾病,都不是很好的选择,而是选择冠状动脉搭桥。因此,在发生心脏梗塞的时候,可以做四种手术,一种是溶栓,一种是支架,三种是搭桥,四种是保守。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心肌梗死支架多少钱,需要视情况而定,具体分析如下:
心肌梗死支架的费用包括手术、材料费等,一般情况下,一台支架要十万元,因为医院的等级不同,价格也会有所不同。具体的费用要看个人在哪个城市的花费,以及在医院里面的具体费用。一般来说,支架的费用在十万左右,术后要多休息,避免对患者造成任何的伤害。

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是否支架植入需要根据患者的血管病变情况而定。急性心肌梗死进行血栓抽吸后,若血管狭窄程度<50%不需要放支架,即血流达到TIMI3级的患者不需要放支架。若血管开通后,残余狭窄超过70%,则需要放支架。

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一般情况下,急性心肌梗死做支架是血管再通术中最有效的方法之一。对于S段高、12个小时以内的急性心肌梗死患者,必须尽快进行经皮冠状动脉的介入手术,以便尽快打通堵塞的动脉。经介入手术置入术后,90%的病人血液流量已达3级。急性心肌梗塞的发生时间为12~24个钟头,伴有休克、血压下降,如果出现心力衰竭,则应及时进行治疗,以免出现生命危险。

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心肌梗死支架的费用因选用支架的种类及不同厂家略有不同。支架类型分为金属裸支架和雷帕霉素或紫杉醇药物镀膜支架。生产厂家方面又分为国产和进口之分。单纯一个国产支架的价格在6千元-8千元左右,进口支架在1万元-1万2千元左右。

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