吃了降压药血压还是高通常是因为并未按照医嘱服用药物。
降压药是一类能控制血压、用于治疗高血压的药物。服用降压药后血压还是高，可能是服用降压药的剂量不合适，也可能是这种降压药不适合个人高血压。需要及时到医院调整降压药的剂量，或者调整降压药的种类，制定新的治疗方案。降压药物有很多种，作用机制也不同，适合不同的情况。患者应在医生指导下选择合适的治疗方案，保证血压稳定。
降压药吃了血压还是180可能是因为存在了长期过度的劳累，熬夜，吸烟饮酒过量，进食大量的油腻食物等，应该现在坚持吃降血压的药物治疗，快点是把血压控制在14090以下，如果血压控制不好，应该是换一种降血压的，或者是加一种，以清淡饮食为主。
有一些时候，单纯一种药物是不能够把血压降下来的，那就要联合用药，有的时候可能要三种或者四种，所以药物使用量不够、种类不够或者针对性不好，都会造成血压没有降下来。吃了降血压药物血压仍然高，要注意以下几个方面：加强锻炼，保持良好的心态；低脂低盐饮食，戒烟戒酒，即改善生活方式，养成良好的习惯。降压药有不同种类，高血压有不同类型，所以药物选择适合还是不适合，需要日后测血压来决定。
一般情况下，早晨服用降压药后，到了傍晚血压再次上升，有很大的可能是服用了一种短期的降压药，这种药的作用时间大概是6个小时，因此在夜里会出现血药浓度降低和血压复发的情况。此外，一天中的血压也会出现变化，早上和中午的时候会出现短暂的血压上升。一些老年人由于有血管硬化，会出现晚上很难治的高血压，即便服用了长期的降血压药，也无法保证晚上的血压稳定。这种情况一般是在夜间使用一些降压药，比如钙离子拮抗剂，可以起到一定的辅助作用。
血压降的太快了，导致脑供血不足，从而产生了头晕的现象。因为高血压本身身体适应了较高的血压，如果降低太快，这个时候容易相对脑供血不足的，所以会出现头晕，这个及时调整药物剂量不要降压太快了为宜，另外就是平时注意多休息，不熬夜等利于血压的稳定。
吃了降压药后头晕脑胀多见于降压药物服用的剂量过大，造成低血压的出现，此时应卧床休息，待症状缓解后再行活动。另外高血压病人在日常生活中应严格控制饮食，平时要控制血压，血脂，血糖在正常范围。