原发性高血压可不吃降压药。如果呈一过性的升高，且没有头痛，头晕等症状，并且能自行降至正常的血压，暂时可以监测血压，不吃降压药。通过生活方式进行干预，如运动、减轻体重、低盐饮食，戒烟、限酒等，如通过生活方式能控制好血压，则可以不吃降压药。
高血压的药物目前是分五大类，首先是钙离子拮抗剂的，还有血管紧张素转换酶抑制剂，还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，还有利尿剂，还有β受体阻断剂。至于原发性高血压，用哪个比较好，要根据病人的个体情况，而且要看血压高的程度来决定吃哪个药比较合适，个体化的选药，比较科学。
原发性高血压一般分为三级，如果轻度的高血压或者中度的高血压患者药物控制较好一般是可以妊娠的，在孕期要密切监测血压的变化，保持血压数值的稳定，血压过高可能导致胎盘早剥，子痫等疾病的发生，需要格外注意。建议平时要注意清淡饮食，避免焦虑，以免影响血压的控制。
对有原发性高血压者可妊娠生儿育女，血压如能很好地控制，则不会影响妇女受孕。除此，有准备怀孕意向的妇女，宜在准备怀孕时更换对胎儿没有太大影响的降压药物最安全。在备孕过程中，除及时口服有关降压药物外，还需注意食用新鲜瓜果蔬菜等，并在生活方式等方面加以干预和改进，这对受孕成功亦有一定帮助。但是患者需要注意日常的饮食，不能吃辛辣刺激的食物。
原发性高血压吃食物和药物可以降血压。
如果出现了原发性高血压，应该采取药物和饮食疗法相结合的方法。建议患者平时多吃一些香蕉，少吃咸菜、咸鱼等盐类食物，避免导致血压升高。主要以药物治疗为主，比如安洛地平、硝苯地平等钙离子拮抗药，A卡托普利，贝那普利等CEI；因此，高血压患者主要依靠的是药物，而饮食则是辅助。
原发性高血压会和遗传因素、高钠低钾膳食、超重和肥胖、饮酒、精神紧张、年龄、缺乏体力活动有关，原发性高血压是一种多基因遗传性疾病，遗传是原发性高血压的主要原因，其余的原因都和生活方式有关，预防原发性高血压要多注意改善生活方式。